Segmenti hrbtenice
Pri ljudeh se občutljivi nevroni (aferenci) premaknejo na ledvene segmente (ledveni vretenci) L2-L4, pri manjših živalih pa na L3-L6. Tam se vzbujanje prek ene sinapse preklopi na motorične nevrone (efence). Ti nevroni prehajajo skozi plexus lumbalis in nazaj do mišice v stegnenični živec, kjer pride do krčenja kvadricepsi femoris se sproži.
Odpoved refleksa tetive pogačice
S testiranjem pacientovega lastnega refleks poleg senzoričnih in motoričnih funkcij lahko natančneje lokaliziramo tudi poškodbe hrbtenice. To velja tudi za patelarni vizualni refleks. Če je refleks tetive pogačice oslabi ali celo odpove, lahko domnevamo, da obstaja poškodba živca na območju L3 / L4 ali na ravni LWK 2/3 in LWK 3/4.
Zelo pogost primer tega je hernija diska ledvene hrbtenice. Manj pogosti vzroki pa so maligni tumorji ali zožitev hrbtenični kanal (hrbtenična stenoza ledvene hrbtenice), pa tudi cistična masa.
