In luskavica - pogovorno imenovana luskavica - (sopomenke: Acrodermatitis continua pustulosa; Acrodermatitis continua suppurativa; Acrodermatitis perstans; ICD-10 L40.-: luskavica) je sistemska bolezen, ki vključuje koža simptomi (nepravilno omejene vnetne in luskaste papule / vozliči; pretežno na kolenih, komolcih in lasišču), možna vpletenost sklepov in značilne sočasne bolezni.
luskavica je pogosta bolezen.
Ločimo lahko naslednje oblike luskavice:
- Psoriasis vulgaris tipa I - pozitivna družinska anamneza in jasna povezava s HLA-Cw6; predstavlja 60-70% vseh primerov luskavice.
- Psoriasis vulgaris tipa II - pogosto negativna družinska anamneza in manj izrazita povezanost z genetskimi markerji; 30-40% primerov.
Druge oblike pojavljanja luskavice so:
- Psoriaza arthropathica (artritis luskavica; psoriatični artritis, PsA) - pojav opisanega kožne spremembe s hkratnim artritisom (vnetjem sklepov) majhnih spoji kot prst ali prst na nogi spoji; predstavlja 20% primerov.
- Psoriasis pustulosa - pojav pustul (pustul) med akutno psoriazo; 0.5-2.5% primerov.
Razmerje med spoloma: moški in ženske so enako prizadeti.
Vrhunec pogostnosti: psoriaza vulgaris tipa I se prvič pojavi pretežno pred 40. letom starosti. Psoriasis vulgaris tipa II se pokaže po 40. letu (pozni tip).
Prevalenca (pogostnost bolezni) je 1-2% (v zahodnih industrializiranih državah). V otroštvose razširjenost psoriaze vulgaris linearno poveča z 0.12% pri dojenčkih na 1.2% pri 17-letnikih.
Potek in napoved: Luskavica napreduje v epizodah in velja za benigno koža bolezen. Ni ozdravljiv, vendar ga je mogoče dobro zdraviti z ustrezno farmakoterapijo (zdravljenje z zdravili). Psoriasis vulgaris tipa I je ponavadi hujši, medtem ko tip II poteka blažje. 90% bolnikov razvije kronični potek.
Psoriatični artritis (PsA; vnetna bolezen spoji povzroča luskavica) prizadene približno 5-15% vseh bolnikov z luskavico; včasih je pred koža bolezen; približno 66% bolnikov s psoriatičnim artritisom luskavica nohtov.
Mediana starosti ob smrti je bila 74.4 leta pri blagi luskavici in 72 let pri hudi luskavici (76.5 leta pri kontrolah).
Komorbidnosti (sočasne bolezni)
- Debelost (prekomerna telesna teža) 1 + 2
- Arterijska hipertenzija (visok krvni tlak) 1 + 2
- Artritis (vnetje sklepov) 1 - pri otrocih kot mladostni artritis (JIA); lahko pred luskavico pred meseci in leti
- Bronhialna astma (1.38-krat pogosteje).
- Kronična vnetna črevesna bolezen (KVČB), npr Crohnova bolezen približno dvakrat pogosteje.
- Sladkorna bolezen mellitus tipa 2 - povprečno tveganje za sladkorno bolezen bolnikov brez psoriaze 1.21 in bolnikov z luskavico 1.64
- Jetra ciroza (nepopravljiva poškodba jeter, ki vodi do postopne vezivnega tkiva preoblikovanje jetra z okvaro delovanja jeter; 14.1% vseh bolnikov s hudo psoriazo)
- Presnovne spremembe, kot so hiperlipoproteinemije (dislipidemija) 1 + 2.
- Psihiatrične motnje 1 + 2: Zaradi videza kože in socialne izključenosti se občutno povečajo anksiozne motnje *, depresija * in zloraba substanc *.
- Revmatoid artritis (približno 4-krat pogosteje).
- Celiakija (4.1%); dieta brez glutena kaže tudi blagodejne učinke na kožne lezije
1Komorbidnosti v otroštvu2 Komorbidnosti neodvisno od starosti.
