O anus ali anus služi kot končni segment prebavnega sistema za nadzorovano iztrebljanje in zagotavlja kontinenco rektum (danka). Večina pritožb v analni regiji je na splošno neškodljivih, vendar v mnogih primerih zaradi lažnega sramu niso pojasnjene.
Kaj je anus?
Shematski diagram, ki prikazuje anatomijo rektum or anus, pa tudi mišice zapiralke. Kliknite za povečavo. The anus (tudi anus) je izločilna odprtina prebavil oz rektum. Kot del prebavnega sistema anus zagotavlja nadzorovano iztrebljanje (praznjenje blata) in kot rektalni sfinkter zagotavlja fekalno kontinenco. V zvezi s tem anus modelira predvsem notranja in zunanja obročna mišica, katere mišična aktivnost v sodelovanju z drugimi strukturami prebavni trakt, nadzoruje iztrebljanje.
Anatomija in zgradba
Anus tvorita predvsem dve glavni obročni mišici. Mišica notranjega obroča, znana kot mišica sfinkter ani internus, ki deluje avtonomno, tj. Neodvisno od človekove volje, je sestavljena iz gladke mišice, ki se neovirano razteza od rektalne tunice muscularis (gladka mišična plast danke). Ta je od zunanje obročaste mišice anusa, mišice sfinkter ani externus, ločena z vzdolžno progasto mišično plastjo. Prečno progasta mišica sfinkter ani externus ima vlakna tek v zanki in je razdeljen na pars subcutanea, pars superficialis in pars profunda. Zunanja mišica zapiralka se prostovoljno inervira preko pudendalnega živca in njegove sprostitev sproži iztrebljanje prek anusa. Končni odsek danke, ki ga tvorijo mišice zapiralke in je dolg približno 4 cm, se imenuje analni kanal (canalis analis) in tvori lumen anusa. Analni kanal je obložen z analnimi kriptami v obliki žepa, ki so izločalni kanali glandulae anales (analne žleze), ki izločajo sluzne izločke v canalis analis. Spredaj (zadaj) je anus povezan s kokcigealnimi vretenci (Os coccygis) z vezivnega tkiva ligament (Ligamentum anococcygeum), spredaj (na trebuh) sečnica (samček) ali nožnica (samica) leži neposredno ob anusu.
Naloge in dolžnosti
Dva sfinktra v obliki obroča v interakciji z mišico levator ani nadzirata proces iztrebljanja in v skladu s tem skupaj delujeta kot rektalni sfinkter. Notranji sfinkter preprečuje nehoteno iztrebljanje. Ko črevesna vsebina vstopi v rektum med njihovim prehodom skozi prebavila, se na steni danke stimulirajo raztezni receptorji, kar povzroči razširitev notranjega sfinktra, medtem ko zunanji sfinkter ostane skrčen in vzdržuje kontinenco skozi stalno stanje napetosti (trajno tonus) muskulature. Poleg tega zunanji analni sfinkter povzroči dilatacijo tako imenovanega pleksus venosus rectalis (rektalni venski pleksus), ki dodatno zatesni anus in preprečuje uhajanje črevesnih plinov. Poleg tega popadki mišic notranjega obroča zagotoviti, da kri ne more teči nazaj. To napolni hemoroidi in zagotavlja fino tesnilo za danko. Kot polnilo Obseg narašča, nagon po defekaciji se kopiči. Prostovoljno sprostitev zunanje obročne mišice sproži iztrebljanje, pri čemer se sprosti tudi notranji sfinkter. Iztrebljanju pomaga aktivnost refleksne kontrakcije odseka debelega črevesa, ki se nahaja med rektumom in sigmoidom (rektosigmoid), ter dvig anusa z mišico levator ani. Tako imenovana trebušna stiskalnica, sočasno krčenje membrana in trebuhu in medeničnega dna mišice, lahko dodatno pospešijo iztrebljanje prek anusa.
Bolezni
Na anus lahko vplivajo različne bolezni in bolezni, čeprav so v večini primerov neškodljive. Na primer, ena klinično najpomembnejših bolezni anusa je perianalna tromboza (imenovana tudi analna tromboza), pri kateri je venska tromboza (kri strdek) je prisoten v zunanjem predelu anusa ali v venskem pletežu zaradi dolgotrajnega sedenja (zastoja) ali trajnih pritiskov. tromboza razlikovati od perianala absces, za katerega je značilen gnojni vnetje v tkivnih strukturah okoli anusa in je običajno posledica bakterijske okužbe. Poleg tega po konzervativnem terapija za perianal tromboza, tako imenovane mariske (koža lahko se razvijejo gube), ki so dovzetne za okužbe, če je analna higiena nezadostna in lahko vodi na dermatitis in pruritus (srbenje). Poleg tega koža analnega kanala se lahko strga (analna fisura) če kri pretok v analni kanal koža se zmanjša, poveča se tonus zapiralke (stanje napetosti obročastih mišic) in / ali zaprtje (zaprtje) je prisotno. Zelo pogost stanje analnega področja je hemoroidna bolezen, ki je povezana s povečanjem hemoroidnih krvnih blazin, obročastih arterovenskih žilnih blazin, ki zagotavljajo fino kontinenco. V redkih primerih se lahko pokažejo analni karcinomi (maligni tumorji). Poleg tega lahko opazimo tudi genetske malformacije anusa, kot je atresia ani (zaprti anus).
Tipične in pogoste bolezni
- Analno nelagodje (analno nelagodje)
- Fekalna inkontinenca
- Analna razpoka (analna razpoka)
- Analna fistula
- Analni srbenje (srbenje v anusu)
- Bolečina med iztrebljanjem
