Bronhialna astma

Definicija

Bronhialna astma je kronična bolezen od dihalni trakt, kar v nekaterih primerih vodi do kratkega dihanja in kašljanja. Pri astmi se ponavlja in nenadoma zoži (ovira) dihalne poti. Če astma vztraja dlje časa, lahko privede tudi do strukturne reorganizacije dihalnih poti.

Kateri so tipični simptomi astme?

  • Napadi podobna kratka sapa
  • Suhi kašelj
  • Grudni kašelj
  • Suhi zvoki pri izdihu (tako imenovani "stridor")
  • Strah zaradi zadušitve
  • Tesnost prsnega koša
  • Zasoplost
  • Še posebej nočni simptomi

Astma pogosto vodi do akutnih napadov zasoplosti. Človek ima občutek, da ne more pravilno dihati, ker dihalne poti postanejo utesnjene. To se zgodi predvsem ponoči ali zgodaj zjutraj.

Slišijo se tudi suhi zvoki, zlasti kadar dihanje ven, ki dodatno vodijo v tesnobo in s tem povečajo težko sapo. Med temi napadi je zato zelo pomembno, da poskušate ostati mirni in se normalizirati dihanje enakomerno in osredotočeno. Osnovni vzrok astme je vnetje.

To vodi do kopičenja številnih celic imunski sistem v pljučih. V času te vnetne reakcije se poveča tudi tvorba sluzi, ki se kopiči v bronhih. Zato je pomembno, da med zdravljenjem jemljete dodatna zdravila za izkašljevanje kašelj selektivno navzgor po sluzi.

Astma pogosto vodi do kašlja, pogosto pri napadih in kot odziv na določene dražljaje. Ker astmo pogosto sprožijo različni sprožilci, se telo nanje odzove z včasih silovitimi kašelj. Ti sprožilci vključujejo cvetni prah in živali lasje, pršice ali fizični napor. Ko bolezen napreduje, kronična kašelj pogosto se razvije, kar postane vseprisotno v vsakdanjem življenju.

Te možnosti zdravljenja so na voljo

  • Izogibanje sprožilnemu sprožilnemu faktorju pri alergijski astmi
  • Hiposenzibilizacija (po možnosti v zgodnjih letih)
  • Inhaled glukokortikoidi (npr. budezonid)
  • Inhalirani beta-simpatomimetiki (npr. Sabutamol)
  • Antagonisti levkotrienskih receptorjev (npr. Montelukast)
  • Teofilin
  • Tiotropijev bromid
  • Biološka zdravila

Pred skoraj dvema letoma je bila vzpostavljena nova shema terapije astme.

To je tako imenovana shema po korakih, ki se uporablja za dolgotrajno zdravljenje z zdravili. Cilj je začeti s čim nižjim zdravilom in to povečati, odvisno od uspeha terapije in odsotnosti napadov. Sprva se s tako imenovanimi beta-simpatomimetiki zdravijo le akutni napadi.

Če ti ne zadoščajo in se vzpostavi vse bolj kroničen kašelj, je naslednji korak prehod na dolgotrajno zdravljenje. To pomeni, da se odslej priporoča vsakodnevna terapija z zdravili. Prvo zdravilo, ki se tukaj uporablja, je kortizon v vdihani obliki kot razpršilo.

Začetka delovanja ni mogoče opaziti takoj. Popoln učinek se razvije šele po približno 2 tednih. Zato ni le zgolj terapevtsko, ampak tudi zaščitno, da prepreči nadaljnje napredovanje bolezni.

Kortizon vdihavati dvakrat na dan, odmerek je odvisen od ustreznega pripravka. Terapija z astmo z zdravili je zelo raznolika in je strukturirana v postopni shemi, v kateri se različna zdravila kombinirajo med seboj, odvisno od resnosti bolezni. Eno skupino tvorijo beta-simpatomimetiki, ki imajo dilatacijski učinek na dihalne poti in sprostijo mišice bronhijev.

Na voljo so v kratkotrajni obliki za akutne napade in v daljši obliki za povečanje nadzora nad astmo. Kortizon igra pomembno vlogo tudi kot protivnetno zdravilo. Pomembno je opozoriti, da je treba terapevtske ravni kortizona povečati v nekaj tednih, da lahko doseže zadosten učinek.

Druga zdravila vključujejo dihalno dilatacijo teofilin, ki v nujnih primerih ni primeren, in antagonisti levkotrienskih receptorjev, kot je montelukast. Če vsa ta zdravila niso več dovolj učinkovita, se uporabljajo tako imenovana biološka zdravila. Ti zelo natančno delujejo v telesu in posebej zavirajo selne snovi, ki spodbujajo vnetje.

Imajo tudi antialergijski učinek. Primeri le-teh so omalizumab ali mepolizumab. Mnogi bolniki z astmo redno jemljejo homeopatska zdravila za izboljšanje simptomov.

Obstajajo različni pripravki, odvisno od vrste simptomov. Za napade kašlja, ki so krčeviti, lobelija otekla; v obliki petih globul se lahko jemlje trikrat na dan. To ustavi kašelj in tudi zmanjša pretirano dihanje, tj. hiperventilacija.

Če pride do povečanega kašlja s sputumom, ki je običajno videti belkast in se pojavlja predvsem ponoči, kalij jodatum lahko pomaga tudi kot pet krogel trikrat na dan. V primerih nenadne dihalne stiske z hripavost, Sambucus nigra s petimi kroglami trikrat na dan. Če človek občuti zadušitev, Spongia s petimi kroglami trikrat na dan pomaga.

Ta pripravek je lahko učinkovit tudi v primeru pihanja. Drugo homeopatsko zdravilo, ki ga lahko jemljemo na splošno za astmo (alergično ali kronično), pa tudi za KOPB, je Ammi visnaga. Ta pripravek je treba jemati tudi v obliki petih krogel trikrat na dan.

Pri astmi, dihalne vaje lahko podpira in zmanjša situacije, v katerih obstaja akutna zasoplost. Pomemben element je ustnic zavora, pri kateri so ustnice postavljene ena na drugo in se zrak pri izdihu iztisne skozi majhno odprtino. Kočijski sedež, v katerem so roke položene na stegna, medtem ko sedijo, dodatno olajša dihalne mišice.

Ker bolezen astme pogosto povzroča napade, podobne napadom kašlja, je pomembno, da jih nadzorujemo in iz pljuč prenesemo čim več sluzi. V ta namen je treba vsako jutro izvajati tako imenovano bronhialno stranišče, saj se sluz kopiči med spanjem, zlasti ponoči, ko plitvo dihamo. V ta namen pacient najprej globoko vdihne.

Nato rahlo čiščenje grlo sledi rahlo čiščenje grla in približno polovica zraka spet izdihne. Zdaj lahko preostali zrak enostavno uporabimo za izkašljevanje sluzi. Celoten postopek je treba večkrat ponoviti in vključiti v dnevno rutino. Za nadaljnjo krepitev dihalnih mišic raztezanje vaje za medrebrne mišice in krepitev membrana priporočamo.