Torzija testisa: simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na torzijo testisa (torzija testisa):

Vodilni simptomi

  • Enostranska (enostranska), nenadna, huda, hitro nastopajoča bolečina:
    • Bolečina seva v dimeljski kanal in spodnji del trebuha (približno 50% bolnikov ima te simptome)
  • Otekanje testisa / dvig testisa (Brunzelov znak: fiksno, boleče, vodoravno dviganje testisa v prisotnosti torzija testisa).
  • Temno modra do črna barva testisa.

Pridruženi simptomi

Če testis ni popolnoma obrnjen, so lahko simptomi manj intenzivni in občasni.

Opozorilo. Novorojenčki in dojenčki bodo verjetno imeli malo ali nič bolečina.

Rezultat TWIST

Rezultat TWIST je učinkovito diagnostično orodje za oceno verjetnosti torzije testisov:

Klinične ugotovitve Točke
Otekanje mod 2
Trdo moda 2
Kremerjevega refleksa ni mogoče sprožiti 1
Nezatečen testis 1
Slabost / bruhanje 1

Ocenjevanje

  • ≥ 5 točk: skupina z visokim tveganjem (pozitivna napovedna vrednost 100%), to pomeni, da je bolnika mogoče takoj sprejeti v operacijsko sobo brez diagnostičnega slikanja
  • 3-4 točke: Skupina srednjega tveganja: potrebna je sonografija skrotuma.
  • ≤ 2 točki: Skupina z majhnim tveganjem (negativna napovedna vrednost 100%), tj. Ultrazvočna skinografija ni potrebna.

Drugi avtorji so zgornji prag postavili na 6, spodnji prag pa na 0 točk.