Kratek pregled
- Simptomi: med drugim bolečina, oteklina, občutljivost in vročina.
- Vzroki: Zmanjšano izločanje sline, slaba ustna higiena, zdravila, avtoimunske bolezni itd.
- Diagnoza: anamneza, fizični pregled, nadaljnje preiskave, kot so ultrazvok, slikanje z magnetno resonanco ali endoskopija.
- Terapija: Odvisno od vzroka, na primer z antibiotiki, protibolečinskimi in protivnetnimi zdravili
Kaj je vnetje žlez slinavk?
Pod vnetjem žlez slinavk (sialadenitis, sialoadenitis) zdravniki razumejo vnetje velikih žlez slinavk glave. Tej vključujejo:
- Parotidne žleze (Glandula parotidea): proizvajajo voden izloček.
- Podčeljustne žleze (glandula submandibularis): proizvajajo sluzasto voden izloček.
- Podjezične žleze (glandula sublingualis): proizvajajo sluzast izloček.
Vnetje parotidne žleze
Vse pomembno o vnetju obušesne žleze najdete v članku Parotitis.
Kakšni so simptomi?
Ločimo akutno in kronično vnetje žlez slinavk. Akutni sialadenitis se pogosto kaže z naslednjimi nenadnimi simptomi (če jih povzročajo bakterije):
- bolečina
- otekanje žleze
- Občutljivost na pritisk
- Trda, groba konsistenca
- Vroča, rdeča koža nad žlezo
- Vročina, mrzlica
- Oteklina bezgavk
Gnoj se lahko izloča v ustno votlino skozi izločevalne kanale. Oteklina in bolečina žleze se povečata med jedjo, saj žvečenje spodbuja nastajanje sline. V približno 80 odstotkih primerov pride do vnetja žleze slinavke le na eni strani.
Vnetje žlez slinavk: simptomi akutne virusne okužbe
Vnetje žlez slinavk: znaki kroničnega vnetja
Kronični, ponavljajoči se sialadenitis napreduje počasi in v epizodah. Žleza je boleče otekla. Lahko se izločajo gnojni ali mlečno-zrnati izločki. Najpogosteje je kronično vnetje žlez slinavk enostransko. Lahko se spremeni tudi z ene strani na drugo.
Kako dolgo traja vnetje žlez slinavk?
Vzroki in dejavniki tveganja
Vzroki vnetja žlez slinavk so različni. Medtem ko otroci pogosteje obolevajo za vnetjem obušesne žleze, ki jo povzroča nalezljivi virus mumpsa, je pri starejših pogosteje ponavljajoče se bakterijsko vnetje slinavke. Na splošno ima lahko sialadenitis naslednje vzroke:
- Slaba ustna higiena, gnili zobje, vnetje ustne sluznice
- Nekatera zdravila, kot so antidepresivi, diuretiki, antihistaminiki, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, antagonisti kalcija
- Avtoimunske bolezni, kot sta Sjögrenov sindrom ali Heerfordtov sindrom
- Obsevanje predela glave in vratu ali zdravljenje z radioaktivnim jodom pri boleznih ščitnice
- Motnje ravnovesja soli in vode
- Kronične bolezni, kot sta diabetes mellitus ali AIDS
Virusi običajno povzročijo vnetje žleze slinavke tako, da vstopijo v žlezo s krvjo. Tipični povzročitelji vključujejo virus Eppstein-Barr, citomegalovirus, virus mumpsa in virus gripe.
Vnetje žlez slinavk: Diagnostika
- Kako dolgo že imate simptome?
- Ali obstajajo kakšni sprožilci, ki poslabšajo simptome?
- Imate kronično bolezen, kot je AIDS, sladkorna bolezen ali revmatizem?
- Jemljete zdravila redno?
- Ali ste imeli obsevanje glave ali vratu?
Zdravniški pregled
V naslednjem koraku vam bo zdravnik vzel bris sline in jo pregledal za patogene. V pomoč je lahko tudi vzorec krvi. V laboratoriju lahko določimo tako imenovane parametre vnetja. Sem spadajo C-reaktivni protein, hitrost sedimentacije eritrocitov in število belih krvničk (levkocitov). Vaš zdravnik na podlagi teh vrednosti ugotovi, ali je v vašem telesu vnetje.
Nadaljnji pregledi
Med endoskopijo zdravnik potisne majhno kamero skozi izločevalne kanale žlez. To omogoča zdravniku, da vizualizira kanale in žleze, vzame vzorce tkiva in izvede izpiranje.
zdravljenje
Po drugi strani pa antibiotiki niso učinkoviti proti virusom. Pri virusnem vnetju žlez slinavk je mogoče zdraviti le simptome (simptomatsko zdravljenje). Zdravnik na primer predpiše zdravila proti bolečinam, ki delujejo tudi protivnetno ali antipiretično, na primer ibuprofen ali paracetamol.
Domača zdravila imajo svoje meje. Če nelagodje traja dlje časa, se ne izboljša ali se celo poslabša, se vedno posvetujte z zdravnikom.
Poleg tega je pomembno paziti na dobro ustno higieno, piti veliko tekočine in dati prednost mehki hrani.
Če je vzrok za vnetje žlez slinavk avtoimunska bolezen, lahko zdravnik predpiše glukokortikoide (kortizon). Zavirajo imunski sistem in tako zavirajo vnetno reakcijo.
V primeru slinskih kamnov, ki jih ni mogoče odstraniti s konzervativno terapijo (na primer kislimi sladkarijami, masažami), bo morda potreben kirurški poseg.
Potek bolezni in prognoza
Ob pravočasnem in pravilnem zdravljenju se vnetje žlez slinavk običajno pozdravi v nekaj dneh brez posledic.
Če bakterijsko gnojno vnetje žleze slinavke ostane nezdravljeno, lahko nastane gnojna kapsula (absces). Ta se lahko sčasoma prebije v ustno votlino, sluhovod ali skozi tkivo vratu navzven. Če sprožilne bakterije vstopijo v krvni obtok, se razvije potencialno smrtno nevarna zastrupitev krvi (sepsa).
Če kroničnega vnetja žleze slinavke ne zdravimo, je možno, da bo tkivo žleze brazgotinilo ali nazadovalo.
Tveganje za vnetje žlez slinavk lahko zmanjšamo z zadostnim vnosom tekočine in temeljito ustno higieno. Kisle sladkarije in pijače ter žvečilni gumiji brez sladkorja spodbujajo izločanje sline, kar deluje tudi preventivno. Cepljenje pomaga proti vnetju žlez slinavk, ki ga povzroča virus mumpsa.
