Kaj je hrbtenica?
Hrbtenica je kostni osni skelet, ki podpira trup in omogoča njegovo gibanje. Gledano od spredaj je naravnost. Gledano s strani pa ima dvojno S-obliko:
Koliko vretenc ima človek?
Človeška hrbtenica je sestavljena iz 33 do 34 vretenc. Razdeljen je na pet hrbteničnih segmentov, od katerih je vsak sestavljen iz več vretenc:
Vratna hrbtenica (C-hrbtenica).
Sestavljen je iz sedmih vratnih vretenc (vratna vretenca, C1-C7). Več o tem skrajnem zgornjem delu hrbtenice si lahko preberete v članku Vratna hrbtenica.
Torakalna hrbtenica (BWS)
Ledvena hrbtenica (LWS)
Tretji del hrbtenice je sestavljen iz petih vretenc (ledvena vretenca, L1 – L5). Več o tem si lahko preberete v članku Ledvena hrbtenica.
križnica (Os sacrum)
Med razvojem se pet križničnih vretenc (sakralna vretenca, S1 – S5) zraste in tvori eno samo kost. Več o tem v članku Sacrum.
Trtica (Os coccygis)
24 vratnih, prsnih in ledvenih vretenc ostane gibljivih vse življenje – razen v primeru bolezni ali poškodbe.
Struktura vretenc se spreminja
Zaradi tega so vretenca vratne hrbtenice, ki morajo nositi razmeroma majhno težo z glavo, a omogočajo velik obseg gibanja, drugače oblikovana in manjša od ledvenih vretenc. Slednja mora nositi veliko večjo težo in zato biti močnejša, a omogočati le manjši obseg gibanja.
Telo vretenca
Telo vretenca je pravzaprav nosilni in oporni del hrbtenice. Ima tanko kompaktno zunanjo plast in močno gobasto kost v notranjosti, gobast sistem finih kostnih mehurčkov, napolnjenih z rdečim kostnim mozgom. Osrednji del zgornje in spodnje površine teles vretenc je porozen, samo obrobni grebeni so zgrajeni iz čvrste kosti.
Medvretenčne ploščice
Med vsakima dvema sosednjima telesoma vretenc ležijo tlačno elastične medvretenčne ploščice iz hrustančnega tkiva, medvretenčne ploščice. Več o tem si lahko preberete v članku Medvretenčna ploščica.
Lok vretenc in procesi
Zadnji del vsakega vretenca je vretenčni lok (arcus vertebrae), ki je ožji in šibkejši od telesa vretenca. Iz vretenčnega loka se razteza več procesov:
Spinozni postopek
Preberite več o tem vretenčnem procesu v članku trnasti proces.
Ligamenti za stabilizacijo
Med loki vretenc – od drugega vratnega vretenca navzdol do prvega križnega vretenca – se nahajajo vezi iz elastičnega veziva (ligamenta flava), ki skupaj z mišicami stabilizirajo hrbtenico. Njihova debelina se povečuje od zgoraj navzdol.
Vertebralni kanal
Luknja v kostnem obroču vretenc je vretenčna luknja. Vse vretenčne luknje skupaj tvorijo vretenčni kanal (canalis vertebralis), v katerem poteka hrbtenjača (medulla spinalis) z obdajajočimi hrbteničnimi ovojnicami od možganov navzdol do sakralnega predela. Hrbtenični kanal postaja vse ožji od zgoraj navzdol, ker se tudi hrbtenjača v notranjosti vedno oži proti dnu.
Kakšna je funkcija hrbtenice?
Nujno kompenzacijo, ko postane trebuh predebel in težek in se s tem poveča ledvena lordoza, opazimo pri nosečnicah, ki za kompenzacijo premaknejo prsni koš, vrat in glavo nazaj.
Vezi med vretenčnimi loki (ligamenta flava) se pri upognjeni hrbtenici raztegnejo in njihova vnaprej določena napetost pomaga hrbtnim mišicam, da ponovno zravnajo hrbtenico.
Gibljivost hrbtenice
Stranski nagib je možen v približno enakem obsegu v vratnem in ledvenem delu hrbtenice. Največja je v torakalni hrbtenici in je omejena le z vezmi hrbtenice in rebri.
Kje se nahaja hrbtenica?
Hrbtenica se nahaja na zadnji strani telesa, gledano v prečnem prerezu trupa. Izrastki posameznih vretenc ležijo tesno skupaj pod kožo hrbta, kjer jih lahko vidimo in otipamo pri vitkih ljudeh.
Kakšne težave lahko povzroča hrbtenica?
Če je na primer prvo vratno vretence zraščeno z okcipitalno kostjo, to imenujemo asimilacija atlasa. Če obstaja dodatno (šesto) ledveno vretence, se to imenuje lumbarizacija. Če je zadnje (peto) ledveno vretence zraščeno s križnico, to imenujemo sakralizacija.
Zaradi mišične napetosti ali drugih vzrokov so lahko posamezna vretenca v svoji gibljivosti blokirana.
Bočno ukrivljenost hrbtenice, ki je lahko dodatno zvita vase, imenujemo skolioza.
Bekhterevova bolezen (ankilozirajoči spondilitis) je kronična, napredujoča revmatična bolezen, pri kateri so vneti sklepi hrbtenice in zlasti sakroiliakalni sklepi.
