Termokoagulacija vretenčnih sklepov (koagulacija faset)
Ta terapija fasetni sindrom je minimalno invaziven kirurški poseg. Pod nadzorom CT ali pretvornika slike se elektroda namesti na vretenčni sklep in se po zagotovitvi pravilnega položaja z radiofrekvenčno napravo 75 sekund segreje na 80-90 ° C. Na ta način majhna živci dobavi sklepa (bolečina prenos) so kuhani.
Po normalni globoki rani bolečina je preteklo, dosežemo različno stopnjo nebolečnosti ali analgezije. Tudi s to terapijo fasetni sindrom, uspeh je težko napovedati. bolečina olajšanje lahko traja od mesecev do let, čeprav se terapevtski učinek sčasoma zmanjšuje.
Možno je ponoviti terapijo. Pogostost ponovitve bolečine je še posebej izrazita v prvih 6 mesecih. Neugodni napovedni dejavniki so:
- Postopek zavarovanja v teku
- Prejšnja operacija hrbtenice
- Neučinkoviti fasetni injektorji
DIAM (naprava za medvretenčno podprto gibanje)
Če so konzervativni ukrepi za zdravljenje fasetni sindrom niso uspešni, implantacija dinamičnega vsadka, ki podpira delovanje vretenca spoji se lahko upošteva. Ta terapija je razmeroma nov postopek, ki je v različnih primerih dokazal svojo primernost. Kirurg naj opravi končno oceno pogojev, v katerih se implantacija obeta.
Splošno priporočilo se morda zdi prezgodaj. Vsadek DIAM je polietilenska mreža v obliki črke H s silikonskim jedrom. Pri tej terapiji je nameščen med spinozami dveh teles hrbtenice v razmeroma majhni odprti operaciji hrbtenice in pritrjen na svoje mesto. Naloga tega vsadka je omejiti obseg gibanja vretenc spoji v fleksiji in ekstenziji. Ker se vsadek implantira pod napetostjo med spinoznimi procesi, se istočasno razbremeni hrbtenica spoji.
Vsi članki v tej seriji:
