Kako deluje azitromicin
Med drugim človeški imunski sistem ščiti telo pred vsaditvijo in širjenjem vsiljivcev, kot so bakterije in virusi. Takoj, ko tak patogen najde pot v organizem, se imunski sistem nemudoma odzove in se z različnimi mehanizmi spopade z njim.
Tega prizadeti praviloma niti ne opazi ali pa se pojavijo le blagi simptomi, ki so posledica povečane aktivnosti imunskega sistema ali povzročitelja okužbe. Včasih pa se obrambni moči telesa ne uspejo takoj uspešno spopasti s povzročitelji bolezni – takrat se simptomi bolezni poslabšajo. V takih primerih lahko obrambo telesa podpremo z zdravili.
Absorpcija, razgradnja in izločanje
Azitromicin se po peroralnem zaužitju nepopolno absorbira (približno 40 odstotkov) iz črevesja v kri. Razgradnja poteka v jetrih. Razgradni produkti se izločajo preko ledvic (tj. z urinom) in preko črevesja (z blatom).
Kdaj se uporablja azitromicin?
Učinkovino azitromicin uporabljamo pri različnih kliničnih slikah (indikacijah), kadar jih povzročajo ustrezno občutljive bakterije. Tej vključujejo:
- Okužbe zgornjih dihalnih poti (npr. sinusitis, tonzilitis)
- Okužbe spodnjih dihalnih poti (npr. bronhitis, pljučnica)
- okužbe kože in mehkih tkiv
- akutni vnetje srednjega ušesa
- določene genitalne okužbe (npr. klamidija)
Kako se uporablja azitromicin
Skupni odmerek azitromicina za okužbe dihal, srednjega ušesa ter okužbe kože in mehkih tkiv je 1.5 grama. Ti se običajno jemljejo v skladu s shemo 3-dnevne terapije: Tukaj se jemlje 500 miligramov azitromicina enkrat na dan tri dni.
Pri genitalnih okužbah je skupni odmerek le en gram, ki ga lahko vzamete vse naenkrat.
Pri bolnikih, ki tehtajo manj kot 45 kilogramov, se odmerek azitromicina zmanjša.
Kakšni so stranski učinki azitromicina?
Zelo pogosto (pri več kot desetih odstotkih zdravljenih) terapija povzroči gastrointestinalne simptome. Pogosto, torej pri enem do desetih odstotkih zdravljenih, povzroča azitromicin stranske učinke, kot so glavobol, vrtoglavica, kožni izpuščaj in motnje vida.
Še redkeje se pojavijo fotosenzitivnost, motnje v delovanju jeter, ledvic, obarvanje zob in motnje sluha.
Kaj je treba upoštevati pri jemanju azitromicina?
Azitromicin je treba uporabljati previdno pri okvarjenem delovanju jeter, saj se učinkovina razgradi v jetrih. Enako velja, če so ravni soli v krvi prenizke (zlasti v primeru pomanjkanja kalija in magnezija) in v primeru nekaterih težav s srcem (podaljšanje intervala QT, huda motnja v delovanju srca, prepočasno bitje srca = bradikardija).
Medsebojno delovanje z zdravili
Če jemljete več zdravil hkrati, lahko medsebojno vplivajo na učinke. Naslednja zdravila na primer povečajo stranske učinke azitromicina ob sočasni uporabi:
- Ergot alkaloidi (uporabljajo se pri migreni, motnjah krvnega obtoka, hipertenziji in Parkinsonovi bolezni).
- astemizol (za alergije)
- alfentanil (za lajšanje bolečin med operacijo)
Nasprotno pa azitromicin poveča učinek naslednjih zdravil:
- digoksin (za motnje delovanja srca)
- ciklosporin (imunosupresiv)
- Kolhicin (npr. protin)
Prehodnost in delovanje strojev
Jemanje azitromicina ne vpliva na reaktivnost. Lahko pa se pojavijo neželeni učinki, kot so omotica in konvulzije.
Zato mora bolnik na začetku zdravljenja spremljati svoj individualni odziv na zdravilo, preden se aktivno vključi v promet ali upravlja težke stroje.
Starostna omejitev
Azitromicin se lahko daje od rojstva, če je indicirano. Pri otrocih in mladostnikih s telesno težo do 45 kilogramov se odmerek določi individualno glede na telesno težo.
Nosečnost in dojenje
Azitromicin se lahko uporablja med nosečnostjo in dojenjem.
Izkušnje z uporabo azitromicina med nosečnostjo so visoke. Dokazano je, da učinkovina nima škodljivega učinka na nerojenega otroka.
Kako pridobiti zdravila, ki vsebujejo azitromicin
Azitromicin se v Nemčiji, Avstriji in Švici izda na recept in je na voljo v lekarnah le na zdravniški recept. Kapljice za oko, ki vsebujejo azitromicin, so naprodaj v Nemčiji in Avstriji, v Švici pa ne.
