Patogeneza (razvoj bolezni)
Mehanizem pri razvoju hemoroidi je povečanje vaskularnih blazin (zgornji hemoroidni pleksus ali corpus cavernosum recti) in njihov prolaps (prolaps) v analni kanal (zadnji del rektum) s povečano in težko iztrebljanjem (iztrebljanjem). Slednjega zdaj zaslišujejo.
Trenutno naj bi se hemoroidni pleksus postopoma odmikal distalno ("stran od središča telesa") (teorija "drsne analne obloge") zaradi razgradnje mišičnih in elastičnih vlaken. Vendar pa lahko te procese deloma povzroči tudi stiskanje.
Poleg tega zmanjšana stabilnost vezivnega tkiva lahko tudi odgovoren za razvoj hemoroidne bolezni. Bolniki s hemoroidno boleznijo so pokazali znatno nižje razmerje med kolagen I / III in s tem manj stabilna vezivnega tkiva kot v kontrolni skupini. Kolagen tip I je mehansko stabilen kolagen, kolagen tipa III pa je krhek kolagen.
Opomba: Veliko večji delež kolagen tipa III so ugotovili tudi pri bolnikih s hernijo (“tvorba hernije vrečke”) oz asektna disekcija (sopomenka: anevrizma razprši aorte; akutna cepitev (seciranje) stenskih slojev aorte (glavni arterije)).
Etiologija (vzroki)
Biografski vzroki
- Vezivnega tkiva pomanjkanje (šibkost vezivnega tkiva).
Vedenjski vzroki
- Prehrana
- Nepravilno prehrana - z malo vlaknin in tekočin ter z veliko maščobami.
- Dolgo sedenje in stajanje
- Sedeča delovna drža
- Povečano pritiskanje med iztrebljanjem (med odvajanjem) zaradi zaprtja (zaprtje)
- Prekomerno telesno težo (ITM ≥ 25; debelost/ debelost) - Indeks telesne mase pomembno povezano z nižjim razmerjem kolagena I do III (p <0.03)
Vzroki, povezani z boleznijo
- Zaprtje
- Portalna hipertenzija (portalska hipertenzija; portalska hipertenzija) - zvišanje kri pritisk zaradi jetra bolezen, kot je ciroza - nodularno preoblikovanje jeter z izgubo funkcije.
- Sfinkterskleroza - togost mišice zapiralke.
- Spazem sfinktra (krč sfinktra).
- Tumorji v medeničnem predelu
Drugi vzroki
- Nosečnost in porod
