Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): terapija z zdravili

Terapevtski cilji Odprava ali izboljšanje/lajšanje simptomov. Priporočila za zdravljenje Zdravljenje srbenja vulve mora biti čim bolj vzročno in zdraviti osnovno bolezen, glej pod ustreznimi kliničnimi slikami. Idiopatski pruritus vulve (idiopatski pruritus vulve; pruritus vulvae z neznanim vzrokom): lokalno hlajenje Antikonvulzivi (npr. gabapentin) Antidepresivi (doksepin, mirtapazin, sertralin). Antagonisti opioidnih receptorjev (npr. naltrekson). … Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): terapija z zdravili

Vaginalni srbenje (pruritus vulve): diagnostični testi

Pruritus vulvae (vulvarni pruritus). Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov za lokalne izvide. Fazno-kontrastna mikroskopija vaginalnih izločkov (vaginalni izločki) – žive, neobarvane celice so videti izredno nizke v kontrastu v običajnem mikroskopu s svetlim poljem; ti so nazorno prikazani z metodo faznega kontrasta (glej spodaj za laboratorijske parametre 1. reda) Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov – odvisno od rezultatov … Vaginalni srbenje (pruritus vulve): diagnostični testi

Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): Preprečevanje

Da bi preprečili srbenje vulve, je treba posebno pozornost posvetiti zmanjševanju dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Prehrana Pomanjkanje mikrohranil (vitalne snovi) – glejte zdravljenje z mikrohranili. Fizična aktivnost Mehanski stres, npr. tesna oblačila, kolesarjenje, jahanje itd. Psihosocialna situacija Stres Prekomerna telesna teža (ITM ≥ 25; debelost). Intimna higiena Lažna (brisanje po defekaciji od zadaj naprej). Prekomerno… Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): Preprečevanje

Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe se lahko pojavijo skupaj s pruritusom vulve (vaginalno srbenje): Povezani simptomi Generalizirani pruritus (srbenje). Otekanje zunanjega spolovila Poškodbe zaradi praskanja s sekundarnim vnetjem in okužbo. Opomba Srbenje in pekoč občutek sta lahko tudi v resnih primerih zelo boleča, bes. s praskanjem Ponoči zaradi povečanja … Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): simptomi, pritožbe, znaki

Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): anamneza

Pomembna komponenta pri diagnozi pruritusa vulve je anamneza (anamneza bolnika). Družinska anamneza Socialna anamneza Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke težave). Kako dolgo ste imeli srbenje? Ali se srbenje pojavlja neprekinjeno, sporadično, v določenih situacijah, med be. dejavnosti, med uriniranjem ali po njem, na toplem ali brez. ponoči? … Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): anamneza

Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Različno so lahko številne bolezni povezane s pruritusom vulve. Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Debelost Diabetes mellitus Pomanjkanje estrogena (zlasti pri otrocih, po menopavzi, dojenju). Bolezni ščitnice (hiper-, hipotiroidizem / hipertiroidizem ali hipotiroidizem). Koža in podkožje (L00-L99). Absces Acne conglobata, inversa Alergije Dermatitis (vnetna reakcija kože) Ekcem (vulvarni ekcem) Lichen ruber planus (nodularni … Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): Zapleti

Naslednje so najpomembnejše bolezni ali zapleti, ki jih lahko povzroči tudi pruritus vulvae: Koža in podkožje (L00-L99). Poškodbe kože, zlasti opraskana koža, vnetja, erozije (površinske pomanjkljivosti, omejene na povrhnjico, brez brazgotin), rhagade (razpoke; ozka, razpokana razpoka, ki prereže vse plasti povrhnjice), razjede (razjede) Ponavljajoče se brazgotine… Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): Zapleti

Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled – vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje: pregled (ogled). Koža in sluznice Trebušna stena in dimeljski predel (prepone). Ginekološki pregled Pregled vulve (zunanji, primarni ženski reproduktivni organi) [mehurčki, praske, če obstajajo; soor in pordelost, če … Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): pregled

Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda – obvezni laboratorijski testi. Amin test (Whiff test) – s poškropitvijo vaginalnega izločka z 10 % raztopino kalijevega hidroksida tipičnega ribjega vonja (= amin kolpitis). Merjenje pH vaginalnega izločka (vaginalni izloček) [alkalno?] Faznokontrastna mikroskopija nožničnega izločka – pojavijo se žive, neobarvane celice ... Vaginalni srbenje (Pruritus Vulvae): test in diagnoza