Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Protitelesa proti virusu herpes simpleksa tipa 1/2 (IgG; IgM). Kultura virusa herpes simpleksa tipa 1/2 iz vsebine veziklov. HSV-1-PCR/HSV-2-PCR-neposredno odkrivanje virusne DNA s PCR (verižna reakcija s polimerazo) iz eflorescenc. Imunofluorescenca (barvanje protiteles). Elektronsko mikroskopski test za neposredno odkrivanje HIV (v primeru neznanega… Genitalni herpes: test in diagnoza
Terapevtski cilj Izboljšanje simptomatologije Priporočila za zdravljenje Zahtevana virostaza (protivirusna zdravila; sredstva, ki zavirajo razmnoževanje virusa): Primarna terapija (začetna terapija): aciklovir, famciklovir, valaciklovir; trajanje: 7-10 dni. Zdravljenje ponovitve (terapija za ponovitev): aciklovir, famciklovir, valaciklovir [zmanjšajte odmerek v primerjavi s primarno terapijo]; Trajanje: 5-10 dni. Profilaksa: Splošna profilaksa: aciklovir, famciklovir, famciklovir; trajanje: ne več kot 6 do … Genitalni herpes: terapija z zdravili
Genitalni herpes diagnosticiramo na podlagi bolnikove anamneze, ugotovitev fizičnega pregleda in laboratorijske diagnostike.
Za preprečevanje genitalnega herpesa je treba pozornost posvetiti zmanjševanju dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Tesen fizični stik Spolni prenos Promiskuitet (spolni stik z relativno pogosto menjavo različnih partnerjev). Prostitucija Moški, ki imajo spolne odnose z moškimi (MSM). Spolni stiki v počitniški državi Nezaščiten koitus (kondom ne ščiti 100% pred prenosom, vendar bi moral biti … Genitalni herpes: preprečevanje
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na okužbo z genitalnim herpesom: Glavni simptomi na prizadetem območju kože Pruritus (srbenje) Občutek napetosti Pekoča bolečina Mehurji* Nastanek majhnih, vlažnih in bolečih razjed* (razjede). (kožne razjede) Visoka temperatura Limfadenopatija – otekanje lokalnih/regionalnih bezgavk. Povečan fluorid iz nožnice (izcedek iz nožnice). * Predvsem na območju … Genitalni herpes: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Virus herpes simpleksa tipa 1 (HSV-1) se prenaša s slino in povzroča predvsem okužbe kože in sluznice zgornjega dela telesa, na primer herpes. Odgovoren je za približno 30% primerov genitalnega herpesa. Okužba je več kot 90 % prebivalstva. Herpes simpleks… Genitalni herpes: vzroki
Splošni ukrepi Pogosto zdravljenje ni potrebno, ker se mehurji zacelijo sami. Upoštevanje splošnih higienskih ukrepov! Genitalna higiena Enkrat na dan je treba predel genitalij umiti s pH nevtralnim negovalnim sredstvom. Večkrat dnevno umivanje z milom, intimnim losjonom ali razkužilom uniči naravni kislinski plašč kože. … Genitalni herpes: terapija
Naslednje so najpomembnejše bolezni ali zapleti, ki jih lahko povzroči okužba z genitalnim herpesom: Dihalni sistem (J00-J99) Pljučnica (pljučnica) Oči in očesni dodatki (H00-H59) (predvsem HSV-1). Blefaritis (vnetje vek). Perforacija roženice Razjeda roženice (ulkus) Keratitis (vnetje roženice) Konjunktivitis (konjunktivitis) Uveitis (srednje vnetje očesne kože) Vizualno … Genitalni herpes: zapleti
Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled – vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje: Ogled (ogled). Koža, sluznice, ustna votlina in beločnice (beli del očesa), trebušna stena in dimeljski predel (dimenzion) [gingivostomatitis (vnetje ust in dlesni)] … Genitalni herpes: pregled
Zdravstvena anamneza (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze genitalnega herpesa. Družinska zgodovina Socialna zgodovina Kaj si po poklicu? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke težave). Ali ste opazili simptome, kot so srbenje, zategnjenost in mehurji v predelu genitalij? Ste se v zadnjem času počutili brezvoljno? Ste imeli/ali imate … Genitalni herpes: anamneza
Koža in podkožje (L00-L99). Kontaktni dermatitis – vnetje kože, ki ga povzročajo kontaktni alergeni, kot so nekatera oblačila, nikelj itd. Mollusca contagiosa (dell bradavice). Pemphigus vulgaris - kožne bolezni z mehurji. Infekcijske in parazitske bolezni (A00-B99). Herpes zoster (skodle) Lymphogranuloma venereum – bolezen, ki jo prenašajo serotipi L1-L3 bakterijske vrste Chlamydia trachomatis in spada v… Genitalni herpes: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
