Patogeneza (razvoj bolezni) Etiologija (vzroki) in patogeneza lišajev ruber planus nista popolnoma razumljeni. Številni dokazi kažejo, da gre za avtoimunsko bolezen. Menijo, da gre za avtoimunsko reakcijo proti keratinocitom (celicam, ki tvorijo rogove). Pojavi se uničenje bazalnih keratinocitov s citotoksičnimi T celicami. Etiologija (vzroki) Genetsko breme - družinski lichen ruber planus ... Nodularni lišaj (Lichen Ruber Planus): vzroki
Splošni ukrepi Preprečite dehidracijo in draženje kože z uravnoteženo nego kože. Primerni izdelki za nego so izdelki za nego mastne kože. Izogibanje močnim mehanskim obremenitvam na koži. Izogibajte se sintetičnemu spodnjemu perilu. To ni zelo zračno in spodbuja vlažno okolje. Namesto tega nosite ohlapna bombažna oblačila. Omejitev nikotina (vzdržite se uživanja tobaka), vključno z izogibanjem ... Nodularni lišaj (Lichen Ruber Planus): Terapija
Anamneza (anamneza bolnika) je pomemben sestavni del pri diagnozi lichen ruber planus (nodularni lišaj). Družinska anamneza Ali so v vaši družini pogoste kožne bolezni? Socialna anamneza Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Katere kožne simptome ste opazili? Rdečkasto-vijolični vozlički Groba, rumenkasta, močno keratinizirajoča, površinska ali ploščata snov ... Nodularni lišaj (Lichen Ruber Planus): anamneza
Koža in podkožje (L00-L99). Zdravilni eksantem, lichenoides (v nadaljnjem besedilu: lichenoid). Lichen sclerosus - redko pojavljajoča se kronična vnetna bolezen vezivnega tkiva, ki je verjetno ena od avtoimunskih bolezni. Papularni sifilid - srbenje je nizko ali ga ni. Pityriasis lichenoides - vnetje v zgodnjem sifilisu (sekundarna stopnja)/stopnji spolne bolezni. Psoriaza punctata (psoriaza) - pojav Auspitz,… Nodularni lišaj (Lichen Ruber Planus): Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, ki jih lahko povzroči lichen ruber planus (nodularni lišaj): Kožni in podkožni (L00-L99). Alopecia cicatrica (brazgotinasta alopecija). Hiperpigmentacija kože Distrofija nohtov z razpokanimi nohtnimi ploščami z vzdolžnimi površinskimi popačenji in številnimi pikami Prebavni sistem (K00-K93) Sindrom pekočih ust (BMS) (sopomenke: Glossalgia, glossodynia, glossopyrosis;… Nodularni lišaj (Lichen Ruber Planus): Zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: Pregled (ogled) kože in sluznic. Koža [rdečkasto-vijolične papule (vozlički) ?; ti prikazujejo površinski odboj, ko svetloba pada s strani; belkasta mrežica na papulah ("Wickhamov vzorec")] Dlani in ... Nodularni lišaj (Lichen Ruber Planus): pregled
Mejnih laboratorijskih parametrov ni. Diagnoza se postavi klinično.
Terapevtski cilj Olajšanje simptomov, tj. Zdravljenje srbenja. Priporočila za terapijo Zunanja terapija (lokalna terapija) Glukokortikoidi Opisane ugotovitve z nizkimi simptomi: 0.25% prednikarbata; 0.1% mometazonijevega furoata (oba sta močni snovi skupine) Trajni primeri: 0.05% klobetazola (med najmočnejšimi lokalnimi pripravki (razred 4)). Po potrebi v žarišča vbrizgajte tudi suspenzijo kristala glukokortikoida triamcinolon acetonida (zmerno močan topikalni učinek ... Nodularni lišaj (Lichen Ruber Planus): terapija z zdravili
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na lichen ruber planus: Ploske, večinoma poligonalne, rdečkasto-vijolične papule (vozlički), ki občutno srbijo. Papule so lahko razporejene v večje skupine in včasih sotočne (tečejo skupaj), da tvorijo obloge (arealne ali ploščate) razmnoževanje snovi na koži) Papule kažejo površinski odsev, ko svetloba pada s strani ... Nodularni lišaj (Lichen Ruber Planus): simptomi, pritožbe, znaki
