Razlika tridnevne vročine pri dojenčkih v primerjavi z otroki
Tridnevni povišana telesna temperatura klasično prizadene starejše dojenčke in dojenčke. Starost se giblje od približno šestih mesecev do dveh let. Starejši otroci so v mladosti že preboleli bolezen brez simptomov in ne zbolijo več.
Na začetku je visoka povišana telesna temperatura večinoma tri dni. V tem času pogosto opazimo vročinske konvulzije pri dojenčkih in otrocih do šestega leta starosti. Če se pri starejših otrocih pojavi vročinski krč, je treba dodatno pojasniti.
Pomembno in nevarno diferencialna diagnoza is meningitis pri otrocih. General stanje v primeru tridnevnega povišana telesna temperatura se običajno ne zmanjša. Otroci se ne počutijo tako slabo, kot bi pričakovali pri visoki vročini.
Seveda so dojenčki navadno bolj ohlapni kot starejši otroci z visoko vročino in včasih kažejo omejeno vedenje pri pitju. Med dojenčki in starejšimi otroki ni nobenih resnih razlik v spremljajočih simptomih. Spremljevalni simptomi so precej nespecifični.
Lahko se pojavi kašelj, oteklina vratu limfna vozlišča ali veke, pa tudi prebavne težave, kot so driska. Po treh vročinskih dneh temperatura nenadoma pade nazaj na normalne vrednosti. Hkrati se razvije izpuščaj drobnih madežev, ki jih v glavnem najdemo na trupu telesa.
Izpuščaj se pri dojenčkih in otrocih ne razlikuje. Odvisno od starosti, druge značilne otroške bolezni kot ošpice, mumps in rubela so seveda tudi možni. Izpuščaj, ki ga povzročajo zdravila, je lahko včasih videti tudi kot tridnevna vročina.
Tridnevna vročina med nosečnostjo
Ker lahko nosečnice pridejo v stik z otroki, ki trpijo zaradi tridnevne vročine, ima tridnevna vročina pomembno vlogo pri nosečnost. V večini primerov to ni težava ali nevarnost, saj skoraj 100% vseh otrok v prvem letu življenja zboli za tridnevno vročino. Med okužbo in po njej se telo oblikuje protitelesa proti virusu, s pomočjo katerega se zaščita (imunost) pred nadaljnjo okužbo ohranja celo življenje.
Zato je verjetnost okužbe nosečnice s tridnevno vročino zelo majhna. Obstajajo pa tudi zelo redke izjeme, na primer, če nosečnica še ni oblikovana protitelesa in zato ni imun. V tem primeru se lahko nosečnica okuži s tridnevno vročino.
Potrditev, da je nosečnica že prebolela bolezen v Ljubljani otroštvo in zato zanjo ni nevarnosti, nerojenega otroka pa je mogoče dobiti s testom na protitelesa. V redkih primerih okužbe nosečnice to običajno poteka neškodljivo, lahko pa vodi tudi do bolj zapletenih potekov, saj se obrambni položaj je prisoten v nosečnost. Prenos okužbe na nerojenega otroka tudi ni izključen in lahko negativno vpliva na razvoj otroka. Če so v neposredni bližini nosečnice bolni otroci, je pomembno upoštevati higienske ukrepe (umivanje in razkuževanje rok) in se izogibati fizičnemu stiku z njimi.
Ne smemo pa pozabiti, da se lahko okužba pojavi, preden se pri kontaktni osebi pojavijo simptomi. Pred tem ni na voljo tudi zaščitnega cepljenja nosečnost ali v akutnih primerih (ko zboli bližnji sorodnik ali nosečnica sama), saj takšnega cepljenja ni. V vsakem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom, če obstaja sum, da se preprečijo zapleti in ne ogrozi zdravje nosečnice in nerojenega otroka.
Med 6. mesecem življenja in 3. letom življenja je tridnevna mrzlica najpogostejša nalezljiva bolezen z izpuščaji (eksantemi), ki jih povzroča virus. "Šesta bolezen" (rubela "peta bolezen") je ena najbolj nalezljivih bolezni otroške bolezni, je ponavadi preprost in se zdravi sam od sebe (samoomejujoč). Zato je zdravljenje z zdravili koristno le za ublažitev simptomov.
Na začetku 3-dnevne vročine se pri otrocih običajno razvije visoka vročina, ki lahko znaša tudi do 39.5 ° C do enega tedna. Hiter dvig vročine lahko v 10-15% primerov sproži febrilne konvulzije. Znaki, da ima otrok vročinski krč, so nezavest, trzanje roke, noge ali obraz za 2-3 minuti in nenadzorovano praznjenje mehurja ali črevesja.
V takih primerih je treba poklicati zdravnika. Ko povišana telesna temperatura po nekaj dneh začne upadati, se pri otroku razvije tipičen majhen pikčast rdeč izpuščaj (eksantem), ki traja nekaj dni in nato sam izgine. Ko se izpuščaj enkrat pojavi, otrok običajno ni več nalezljiv. Tridnevna vročina traja približno en teden in je nato konec.
