Patogeneza (razvoj bolezni) Pri ozeblinah prve stopnje, pordelosti, je koža le površinsko poškodovana. To se vedno poslabša brez posledic. Ozebline 1. stopnje povzročijo uhajanje plazme iz žil, kar povzroči nastanek mehurčkov. Ozebline 2. stopnje v nasprotju s prejšnjimi stopnjami prizadenejo vse plasti kože in tudi mehka tkiva. Poškodovani so… Ozebline: vzroki
Splošni ukrepi Če sta hkrati prisotna ozeblina in podhladitev (hipotermija), najprej zdravite hipotermijo! Če je mogoče, je dovoljeno tudi sočasno zdravljenje. Hipotermija ima vedno prednost! Bolnika je treba zaviti v izolacijsko odejo (aluminijeva uparjena reševalna odeja) Pozor! Srebrna stran reševalne odeje (tako se zdi ena stran, če držite ... Ozebline: terapija
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na ozebline: Stopnje ozeblin Stopnja ozeblin Simptomi I stopnja Rdečina (congelatio erythematosa), odrevenelost. Edem II stopnje/mehurji (congelatio bullosa) na pordeči koži Nekroza stopnje III (hladna opeklina; congelatio gangraenosa s. Escharotica). Ledenje IV. Stopnje Akre (prsti, prsti na nogah, ušesa, nos) so še posebej prizadeti. Stopnje hipotermije Stopnje hipotermije Telesna temperatura ... Ozebline: simptomi, pritožbe, znaki
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi ozeblin/hipotermije. Družinska zgodovina Družbena zgodovina Kaj ste po poklicu? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Katere simptome ste opazili? Ste opazili kakšne spremembe na koži? Rdečica? Oteklina? Žuljenje? Ste v bolečinah? Kako dolgo so te spremembe ... Ozebline: anamneza
Koža in podkožje (L00-L99). Bulozna (mehurji) kožna bolezen, neopredeljena. Kožne bolezni, povezane z eritemom (površinska pordelost kože), neopredeljene poškodbe, zastrupitve in druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98). Opekline Kemične opekline
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispevajo ozebline: Poškodbe, zastrupitve in druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98). Kožna atrofija Hiper/parakeratoze - prekomerna ali motena keratinizacija kože. Potopna noga (rovovska noga) - bolezen stopala zaradi dolgotrajne izpostavljenosti vodi (mokro zmrzovanje). Perniones (ozebline) ... Ozebline: posledične bolezni
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža in sluznice Glava in okončine - še posebej prizadete so akre (ušesa, nos, prsti, prsti na nogah) [pordelost, oteklina, izbokline]. Auskultacija (poslušanje) srca. Auskultacija pljuč ... Ozebline: pregled
Laboratorijska diagnostika pri ozeblinah praviloma ni potrebna. Laboratorijski parametri drugega reda-odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda in obveznih laboratorijskih parametrov-za diferencialno diagnostično razjasnitev v primerih nejasne okvare zavesti Majhna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein). Glukoza na tešče (krvni sladkor na tešče) Analiza plinov v krvi (BGA) Parametri jeter -… Ozebline: laboratorijski test
Diagnostika medicinskih pripomočkov običajno ni potrebna. Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za razjasnitev diferencialne diagnoze. Rentgenski posnetki prizadetih delov telesa Računalniška tomografija lobanje (lobanjski CT, lobanjski CT ali cCT) - v… Ozebline: diagnostični testi
Kirurške ukrepe je treba odložiti, dokler ni jasno, katero tkivo ima zadostno oskrbo s krvjo ali je nekrotično ("mrtvo"). 1. red Pri ozeblinah 3. stopnje je treba običajno opraviti amputacijo prizadetega dela telesa
Za preprečevanje ozeblin je treba pozornost nameniti zmanjšanju posameznih dejavnikov tveganja. Na ozebline imajo predisponirajoči dejavniki naslednji dejavniki: Vedenjski dejavniki tveganja Tesno prilegajoča se oblačila/čevlji Negibnost Dejavniki tveganja, povezani z boleznijo. Simptomi in nenormalni klinični in laboratorijski izvidi, ki niso drugje razvrščeni (R00-R99). Terapija z zdravili za nepremičnost z vazokontriktorji, nedoločeno. Naslednji dejavniki so nagnjeni k hipotermiji: Biografski ... Ozebline: preprečevanje
