Zdravstvena anamneza (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze posttrombotičnega sindroma. Družinska zgodovina Socialna zgodovina Kaj si po poklicu? Ali vaše delo zahteva, da stojite ali sedite dlje časa? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke težave). Katere simptome ste opazili? Kako dolgo so te spremembe… Posttrombotični sindrom: anamneza
Kardiovaskularni sistem (I00-I99). Edem nog pri srčnem popuščanju - zadrževanje vode v nogah zaradi srčnega popuščanja. Ulcus cruris arteriosum - čir na spodnjem delu nog, ki ga povzroča arterijska okluzivna bolezen. Genitourinarni sistem (ledvice, sečil - reproduktivni organi) (N00-N99). Edem nog pri ledvični insuficienci (oslabelost ledvic). Nadalje otekanje nog, neopredeljeno
Naslednje so najpomembnejše bolezni ali zapleti, h katerim lahko prispeva posttrombotični sindrom: Koža in podkožje (L00-L99). Ulcus cruris venosum (»odprta noga«) ali brazgotina kot sekundarno stanje. Srčno-žilni sistem (I00-I99) Pljučna embolija – delna (delna) ali popolna obstrukcija pljučne arterije, predvsem zaradi tromboze medeničnega noga (približno 90 % … Posttrombotični sindrom: zapleti
Kronično vensko insuficienco (CVI) pri posttrombotičnem sindromu lahko razvrstimo na naslednji način. Po Widmerju et al ločimo tri stopnje Widmerjeve stopnje Opis I Otekanje nog zvečer, reverzibilni edem (zadrževanje vode)/edem gležnja čez noč. Lokalna vazodilatacija (pajkaste žile) v predelu gležnja in nad stopalnim lokom. Corona phlebectatica … Posttrombotični sindrom: klasifikacija
Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled – vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje: Pregled (ogled) kože okoli nog [zaradi možnih simptomov: Corona phlebectatica – pojav temno modrih kožnih žil na robu stopala. Atrophie blanche – običajno boleča depigmentacija … Posttrombotični sindrom: pregled
Laboratorijska diagnoza običajno ni potrebna.
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Dupleksna sonografija (ultrazvočni pregled: kombinacija sonografskega preseka (B-skeniranje) in Dopplerjeve sonografske metode; tehnika medicinskega slikanja, ki lahko dinamično vizualizira pretoke tekočin (zlasti pretok krvi)). Barvna dupleksna sonografija (vaskularni ultrazvok) - ultrazvočni pregled žil (arterij, žil), s katerim smer pretoka krvi glede na… Posttrombotični sindrom: diagnostični testi
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na posttrombotični sindrom: Občutek težkih nog, zlasti po dolgih obdobjih sedenja in stoje. Boleče noge, zlasti po dolgih obdobjih sedenja in stoje. Krči v teletih, utrjevanje Po Widmerju lahko ločimo naslednje tri stopnje: otekanje nog, reverzibilno (reverzibilno) Corona phlebectatica – videz ... Posttrombotični sindrom: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Posttrombotični sindrom (PTS) se pojavi po približno 10-15 letih pri 40-60 % konvencionalno zdravljenih bolnikov z globoko vensko trombozo (TBVT). Posledica je kronični refluks krvi v venah zaradi poškodbe venske stene in insuficience zaklopk (puščanje ventila). To vodi v dekompenzacijo (hudo disfunkcijo) s tvorbo edema (zadrževanje vode), fibrozo (povečano ... Posttrombotični sindrom: vzroki
Splošni ukrepi Veliko hodite in lezite, malo sedite in stojte. Redno se je treba tuširati s hladnim prhanjem nog. Toplota, kot so savna, sončenje in termalne kopeli, vodi do razširitve ven in se jim je zato treba izogibati Ukrepi pri venskih razjedah na nogah Čiščenje razjede Kompresijski povoj Operativna terapija Samo v primeru konzervativnega … Posttrombotični sindrom: terapija
