Zgodovina (anamneza) predstavlja pomembno sestavino pri diagnozi supraventrikularne tahikardije (SVT). Družinska anamneza Ali imate sorodnike, ki trpijo zaradi palpitacij ali drugih srčnih aritmij? Družbena zgodovina Ali obstajajo znaki psihosocialnega stresa ali napetosti zaradi vašega družinskega položaja? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Kdaj je… Supraventrikularna tahikardija: anamneza
Kardiovaskularni sistem (I00-I99). Srčne aritmije, nespecificirana pljučna embolija - akutna okluzija ene ali več pljučnih žil. Miokardni infarkt (srčni napad)
Spodaj so navedene glavne bolezni ali zapleti, na katere lahko prispeva supraventrikularna tahikardija (SVT): AV blok srčno-žilnega sistema (I00-I99) in druge aritmije. Srčno popuščanje (srčna insuficienca) Srčna smrt
Patogeneza (razvoj bolezni) Supraventrikularna tahikardija (SVT; atrijska tahikardija) izvira iz atrija ali valvularne ravnine ali prevodnega sistema (atrioventrikularno [AV] vozlišče, Hisov snop). Najpogostejši sprožilec je intraatrijski ponovni vstop (IART). Drugi vzroki vključujejo depolarizacijo alternativnih žarišč. Etiologija (vzroki) Vzroki, povezani z boleznijo. Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Hipertiroidizem (prekomerno aktivna ščitnica). Kardiovaskularni sistem … Supraventrikularna tahikardija: vzroki
Obsežen klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: ocena zavesti z uporabo Glasgowske lestvice kome (GCS). Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža in sluznice Zastoj v venah na vratu? Centralna cianoza? (modrikasto obarvanje kože in osrednjih sluznic, npr. jezika). … Supraventrikularna tahikardija: pregled
Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda in obveznih laboratorijskih parametrov - za diferencialno diagnostično razjasnitev. Majhna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). Elektroliti-kalij, magnezij Parametri ščitnice-TSH Zelo občutljiv srčni troponin T (hs-cTnT) ali troponin I (hs-cTnI)… Supraventrikularna tahikardija: laboratorijski test
Terapevtski cilj Sprva doseganje srčnega utripa manj kot 110/min. Prekinitev srčne aritmije Priporočila za terapijo Akutno zdravljenje: Hemodinamično stabilno: vagalni manevri Valsalvin test stiskanja (sinonim: Valsalvin manever; stopnja kardioverzije: 17-43%): Položaj telesa: naslonjalo postavljeno ravno, obe nogi pacienta dvignjeni za 45 stopinj za asistentka v ... Supraventrikularna tahikardija: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Elektrokardiogram (EKG; snemanje miokardne električne aktivnosti) [hitrost ≥ 100/min; zaradi DD: supraventrikularna tahikardija (SVT) kaže kompleks QRS z normalno širino (širina QRS ≤ 120 ms); ventrikularna tahikardija: kompleks QRS> 120 msec] Opomba: Na 12-odvodnem EKG-ju se ventrikularna tahikardija (VT) nikoli ne more zanesljivo razlikovati od supraventrikularne tahikardije (SVT) v… Supraventrikularna tahikardija: diagnostični testi
Skupaj s supraventrikularno tahikardijo (SVT) se lahko pojavijo naslednji simptomi in pritožbe: Vodilni simptomi Nenaden pojav tahikardije (prehiter srčni utrip:> 100 utripov na minuto). Spremljevalni simptomi (pogosti pri ljudeh s srčno -žilnimi boleznimi). Hipotenzija - prenizek krvni tlak Angina pektoris - "stiskanje v prsih"; nenaden pojav bolečine v predelu srca. Vrtoglavica (omotica) Sinkopa ... Supraventrikularna tahikardija: simptomi, pritožbe, znaki
