Cepljenje proti hepatitisu C.

Predstavitev

Trenutno proti virusu ni na voljo cepiva. Za zaščito pred okužbo z hepatitis Virus C (HCV), številne preventivne ukrepe priporoča Stalna komisija za cepljenje (STIKO) Inštituta Robert Koch. Približno 150 milijonov ljudi po vsem svetu je okuženih s HCV. Virus se pogosto prenaša prek kri (npr. z večkrat uporabljenimi podkožnimi iglami pri odvisnikih od drog, poškodbami z iglo v medicini oz kri transfuzije). V redkih primerih se virus lahko prenaša tudi z matere na otroka med rojstvom in spolno.

Zakaj ni cepljenja proti hepatitisu C?

O hepatitis Za virus C je značilna zelo hitra rast. Številne mutacije se pojavljajo iz generacije v generacijo, zato posameznik virusi se med seboj razlikujejo. Mutacije povzroča nepravilno delujoč encim znotraj virusi, RNA polimeraza.

Skupaj ločimo 7 glavnih vrst hepatitis Virus C, ki pa ga lahko nadalje razdelimo na številne podskupine (podtipe). Pri aktivnem cepljenju se pacientu vbrizgajo ubiti ali oslabljeni patogeni, nato pa imunski sistem Obrazci protitelesa proti beljakovinskim strukturam na površini. V primeru okužbe z hepatitisa C virusije imunski sistem bi bil torej že pripravljen in bi se lahko z napadalnimi virusi boril neposredno z protitelesa že prisoten. Vendar pa je zaradi visoke stopnje mutacije virusov hepatitisa C virusi na svoji površini nosijo spremenjene beljakovinske strukture, zato imunski sistem ne more takoj boriti z virusi. Iz tega razloga razvoj cepljenja proti hepatitisa C virusi izkazalo za težko in cepljenje trenutno ni mogoče.

Kako se sicer lahko zaščitite pred hepatitisom C?

Za zaščito pred okužbo z virusi hepatitisa C Stalna komisija za cepljenje (STIKO) inštituta Robert Koch svetuje številne preventivne ukrepe. To je že privedlo do zmanjšanja letnih okužb s HCV v Nemčiji. Tveganje za okužbo s HCV je še posebej veliko med zdravstvenim osebjem.

Zato STIKO priporoča številne higienske ukrepe in zaščito pred poškodbami z iglo. Sem spadajo nošenje dvojnih rokavic med kirurškimi ali invazivnimi posegi, uporaba ustreznih instrumentov in zaščitnih oblačil. Poleg tega se vse medicinsko osebje pred začetkom dela in v rednih časovnih presledkih pregleda na stanje HCV.

Za zaščito pred prenosom HCV skozi kri izdelkov (transfuzija krvi, presaditev organov), so vsi krvni proizvodi testirani na prisotnost HCV od leta 1991. Posledično se je tveganje za okužbo s HCV, povezano s transfuzijo, znatno zmanjšalo in je trenutno manjše od 1: 3. 000.

000. Nazadnje STIKO svetuje tudi posebne ukrepe, ki jih je treba sprejeti, ko se otrok rodi materi, pozitivni na HCV. Čeprav je splošno tveganje za prenos HCV ob rojstvu precej majhno, se je treba pred rojstvom izogibati diagnostičnim postopkom in po potrebi opraviti carski rez v primeru pričakovanih porodnih poškodb ali več rojstev.