Simptomi
Diagnoza sfenoidni sinusitis ali sinusitis je običajno že očiten, ko prizadeta oseba poroča o značilnih pritožbah / simptomih (glavobol, vohanje, vohalni /ključi motnje, zamašeno, tekoče nos). Za nadaljnjo potrditev diagnoze lahko zdravnik opravi endoskopski pregled, pri katerem endoskop vstavi skozi nosnico ali usta vizualno predstavlja sinuse. Na ta način je mogoče natančno ugotoviti, kateri sinus (i) so prizadeti in ali obstajajo anatomske posebnosti, ki bi lahko bile možni vzrok.
Poleg tega je mogoče med izločanjem paranazalnih sinusov izločati endoskopija, tako da jih je mogoče poslati v laboratorij - če je potrebno - in povzročitelja bolezni določiti mikrobiološko. Poznavanje natančnega patogena omogoča zelo specifično terapijo, saj jo lahko nato optimalno prilagodimo zarodkom. Če diagnoza temelji na pacientovi zdravstvena zgodovina in endoskopija izkaže, da je težko ali izsledki, ki iz tega izhajajo, niso dokončni, se lahko uporabijo nadaljnji slikovni postopki: tukaj je CT (računalniška tomografija) najboljša metoda izbire, saj lahko nastali prerezi na slikah prikažejo možne zastoje sekrecije, vnetne reakcije, anatomske posebnosti in otekanje sluznice v prizadeti sinus. Poleg tega je priprava CT slik pred načrtovanim kirurškim zdravljenjem nujna, da dobimo natančen pregled prostorskega obsega vnetja.
Terapija
Pri zdravljenju sfenoidni sinusitis ali sinusitis na splošno so na voljo tako konzervativni kot kirurški ukrepi. V mnogih primerih so simptomi akutni sinusitis po nekaj dneh celo sami popustijo, tako da nobeno ali samo podporno zdravljenje ni potrebno. Po drugi strani pa kronično, vztrajno sinusitis pogosto je mogoče odpraviti le s kirurškim posegom.
Če je akutna sinusitis je virusnega izvora, a sprej za nos (ali kapljice za nos) za zmanjšanje otekanja sluznice običajno predpiše lečeči zdravnik. Dekongestiv se lahko kombinira tudi z kortizon za zagotovitev protivnetnega učinka. Tudi nosne prhe na osnovi morske soli in tople Glava parne kopeli vam lahko pomagajo, da zaljubljen sekret odteče.
Za podporo lahko uporabimo tudi druga mukolitična zdravila (npr. ACC), čeprav pospeševanje celjenja ni povsem nesporno. Če obstajajo drugi simptomi okužbe, kot je povišana telesna temperatura, dodatni antipiretik in protivnetno proti bolečinam lahko vzamete (npr ibuprofen, paracetamol). Ker je to običajno virus, je takojšnja uporaba antibiotika neučinkovita.
Samo v primerih, ko je mogoče dokazati obstoj primarne bakterijske okužbe ali suma na dodatno bakterijsko okužbo (običajno kadar je izloček gnojno rumeno-zelene barve), je indicirano dajanje antibiotikov. Če je vzrok akutnega ali celo kroničnega sinusitisa alergija, antialergični in hiposenzibilizacija so primerna možnost zdravljenja. Če simptomov ni mogoče ublažiti z vsemi temi sredstvi in / ali če obstaja kronični sinusitis, lahko različni kirurški posegi še vedno olajšajo: po eni strani paranazalni sinus punkcija lahko izvedemo za odvajanje nakopičenega izločka, po drugi strani pa odstranimo anatomske posebnosti.
Sem spadajo ravnanje nosni septum, odstranitev nosu polipi ali zmanjšanje nosnih školjk. Kirurški posegi se običajno izvajajo pod splošno anestezijo in s pomočjo endoskopa.
