Tendinosis calcarea ramena

Ramena apna, depo apna v ramenskem sklepu, kalcifikacija ramen, poapnela rama

Predstavitev

Bolezen tendinosis calcarea je poapnitev različnih tetive človeškega telesa zaradi odlaganja kalcij kristali. Načeloma lahko tendinoza kalkarea prizadene katero koli tetivo, vendar je zlasti pogosta pri tetive od ramenski sklep (zlasti tetiva supraspinatusne mišice). Temu ozvezdju pravimo tudi kalcificirana rama.

Patelarna in Ahilova tetiva so razmeroma pogosto prizadete tudi s tendinozo kalkarea, občasno pa tudi z vstavki druge tetive od rotacijska manšeta. Izraz rotacijska manšeta je pogost izraz za ramenske mišice, ki sodelujejo pri rotaciji rok. V toku tendinoze kalcarea, znana tudi kot tendinitis kalcarea v primeru zelo akutnih, vnetnih pritožb, reaktivna kalcij zaradi zmanjšanja nastanejo obloge na priključkih tetive kri pretok v rotacijska manšeta.

Te kalcifikacije je mogoče prepoznati na Rentgen slike in jih je zato razmeroma enostavno diagnosticirati. Poleg rame še Ahilova tetiva, v redkih primerih so lahko prizadete tudi pogačice in kolk. Najpogosteje se tendinoza kalkarea pojavlja pri bolnikih med 40. in 50. letom starosti. Na splošno so ženske prizadete nekoliko pogosteje kot moški.

Simptomi

Simptomi tendinoze kalkarea so odvisni od tega, katero tetivo bolezen prizadene. Če so prizadete kite v predelu ramen, bolniki običajno čutijo bolečina ko poskušajo dvigniti roko (delo nad glavo). Lahko tudi obstajajo bolečina v bočnem položaju in v hudih primerih popolna nepremičnost roke (psevdoparaliza).

Z napredovanjem bolezni se simptomi tudi poslabšajo. V poznejših fazah lahko kalcinacije prodrejo v ramenski sklep, kar lahko povzroči burzitis s hudimi bolečina, pregrevanje in pordelost v predelu sklepa. Pogosto lahko bolniki prizadeto roko iz telesa razširijo le tako, da jo obrnejo navzven ali navznoter.

Z obračanjem kita z vdelanimi kristali ni več ujeta v akromion, tako da lahko roko nato lažje dvignete. Poleg tega lahko poapnela rama povzroči tudi napetost v predelu Glava in vratu območje. Ker lahko bolniki samo bolečino dvignejo za roko, izvajajo bolj nerodne gibe, ki še posebej izkoristijo gibljivost ramensko rezilo. Kot rezultat, je vratu mišice se lahko preobremenijo in reagirajo z napetostjo, ki lahko pogosto boleče seva v Glava območje. V mnogih primerih pacienti svojo težavo vidijo v vratu območje in sploh ne opazijo več prvotne težave, in sicer poapnenja ramenskih kit.