Faringitis: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Koža in sluznice
      • usta in orofarinksa (območja od mehkega dela neba, tonzil in dna jezik) [akutno faringitis: vnetje žrela sluznica brez vpletenosti palatinskih tonzil; morda tudi žlebice in nanosi viskozne sluzi].
    • Palpacija (palpacija) regionalnih bezgavk [pritisk boleč otekel?]
    • Pregled ušes z otoskopom / otoskopijo [zaradi možnih posledic: vnetje srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa)].
    • Avskultacija (poslušanje) srca [zaradi možnih posledic: endokarditis (meningitis, običajno so prizadete srčne zaklopke), miokarditis (miokarditis), perikarditis (vnetje perikarda)]
  • ORL - zdravniški pregled - vključno endoskopija od ustne votline in žrela.

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.

Ocena McIsaac (spremenjena ocena Centor): napovednik tonzilofaringitisa GABHS za bolnike, stare od 3 do 14 let.

Simptom Točke
Telesna temperatura (v anamnezi)> 38 ° C 1
brez kašlja 1
povečanje vratnih bezgavk ("pripada vratu") 1
Povečanje tonzil ali izcedek. 1
Starost: 3-14 let 1
15-44 let življenja 0
≥ 45 let življenja -1
McIsaac rezultat (spremenjena ocena Centor) skupno število točk Verjetnost odkrivanja GABHS v brisu žrela.
-1 ali 0 1%
1 10%
2 ∼ 17%
3 ∼ 35%
4 ali 5 ∼ 50%

Sredinska ocena: napovednik tonzilofaringitisa GABHS za bolnike, stare ≥ 15 let.

Simptom Točke
Telesna temperatura (v anamnezi)> 38 ° C 1
Brez kašlja 1
Povečanje vratnih bezgavk 1
Povečanje tonzil ali izcedek. 1
Rezultat centra Število točk Verjetnost odkrivanja GABHS v brisu žrela.
0 ∼ 2,5%
1 ∼ 6-7%
2 ∼ 15%
3 ∼ 30-35%
4 ∼ 50-60%

Legenda: GABHS = beta-hemolitik skupine A. streptokoki.