Otitis mediji

Sinonimi v širšem pomenu

Medicinski: akutni vnetje srednjega ušesa, kronično vnetje srednjega ušesa, hemoragični vnetje srednjega ušesa, bula

Opredelitev vnetja srednjega ušesa

Otitis media je bolezen srednje uho povzročil bakterije or virusi v prostorih znotraj ušesa, ki pripadajo srednje uho. Pojav v populaciji Prizadeti so večinoma majhni otroci do starosti dveh let. V tej starosti je vnetje srednjega ušesa izjemno pogosto, tako da 80–90% vseh otrok zboli enkrat, približno tretjina pa tudi večkrat.

Simptomi

Najpogostejše pritožbe so utripajoče ušesne bolečine in izguba sluha. Slednje povzroča izliv gnojne tekočine v votlino bobniča, prostor med ušesna ušesa in notranje uho, ki je najpomembnejša struktura srednje uho. Kopičenje tekočine v votlini votline vodi do oslabitve zvoka, ki ga doseže notranje uho preko zunanje uho kanalu, tako da zadostna obdelava signala notranje uho ustvarjanje slušnega vtisa ni več zagotovljeno.

Zaradi izliva timpanične votline se pogosto občuti tudi pritisk ali hrup v ušesu. To pojasnjuje pojav, ki ga pogosto opazimo pri bolnih otrocih, ki se pogosto dotikajo ušesa (od tod tudi ime "prisilnost ušesa"). V približno tretjini primerov se izliv iz timpanične votline resorbira, tako da zdravniški poseg ni potreben. Druga značilnost vnetja srednjega ušesa je tako imenovani tragus bolečina, ki se pojavi, ko se na majhno pritisne hrustanec ušesa pod zunanjim slušni kanal.

• Helix
• Antiheliks
• tragus
• Antitragus

Simptomi in znaki

Predvsem pri mlajših otrocih pa težave z ušesi niso v središču pozornosti; bolj nespecifični splošni simptomi in znaki, kot so slabo počutje, izguba apetita in slabost (prebavne težave) prevladujejo. Takrat se pogosto pojavi tudi vročina (običajno

<38 ° C). Potek bolezni je spremenljiv: če je ušesna ušesa je porušen, bolečina v ušesu se spontano razbremeni in izločki (gnojna tekočina) lahko tečejo od zunaj slušni kanal (to se imenuje otoreja, v grščini „tek uho").

Večina okužb srednjega ušesa se pozdravi brez kakršnih koli posledic, če jih ustrezno zdravimo (glejte spodaj). Če se bolezen v enem letu pojavi več kot šestkrat, mora ORL ( nos in grlo) bo vnetje srednjega ušesa označilo kot ponavljajoče se vnetje srednjega ušesa, vzrok pa je treba razjasniti (npr. ali povečane žrelane tonzile, znane kot adenoidi polipi, so prisotni, kar povzroča a prezračevanje težave v srednjem ušesu in s tem spodbujajo rast bakterije). Uho, nos in grla zdravnik obveščen o tipičnih simptomih vnetja srednjega ušesa (izguba sluha, pritisk bolečina, mogoče povišana telesna temperatura in slabo počutje) in značilne spremembe v ušesna ušesa.

Diagnozo potrdimo s tako imenovano otoskopijo, opazovalnim pregledom zunanjega slušni kanal, bobnič in delno tudi bobnična votlina. Bobnik, ki je pri zdravih osebah sijoč, prozoren in gladek kot biser, je videti pordel, zamašen in zrahljan. Položaj svetlobnega refleksa, ki ga svetilka odbije skozi normalno odsevni bobnič, lahko uporabimo tudi za zaznavanje sprememb položaja te tanke membrane: Medtem ko se svetlobni refleks običajno nahaja v spodnjem sprednjem delu, v srednjem ušesu vnetje se refleks premakne proti centralnemu ročaju kladiva ali pa refleks popolnoma manjka. (Opomba za boljše razumevanje: ročaj kladiva je del prvega od treh kostnic - kladiva, nakovala in vrvic - ki oddajajo zvok iz bobniča v notranje uho).