Crohnova bolezen: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Koža in sluznice [eritem nodosum (nodularni eritem), lokalizacija: obe ekstenzorski strani spodnjega dela noge, na kolenskih in gleženjskih sklepih; redkeje na rokah ali zadnjici, eritem (obsežna pordelost kože); pyoderma gangraenosum (boleča bolezen kože, pri kateri se razjede ali razjede (razjede ali razjede) pojavijo na velikem območju, običajno na enem mestu, in gangrena (odmiranje tkiva zaradi zmanjšanega pretoka krvi ali drugih poškodb))]
      • Oči [uveitis (vnetje uvee (srednja očesna koža)); iridociklitis (vnetje šarenice); episkleritis (vnetje vezivnega tkiva med beločnico in očesno veznico)]
      • Trebuh (trebuh)
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
    • Avskultacija (poslušanje) srce.
    • Avskultacija pljuč
    • Pregled trebuha (trebuha)
      • Tolkala (tapkanje) trebuha
        • Meteorizem (napenjanje): hipersonični zvok tapkanja.
        • Slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?
      • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (občutljivost ?, trkajoča bolečina?, Kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost?, Hernialne odprtine?
    • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektuma (rektuma) [simptomi, ki se lahko dodajo kasneje med boleznijo: perianalni abscesi in fistule; subileus (nepopolna črevesna obstrukcija)] [zaradi todiferencialnih diagnoz:

      [zaradi možnih sekundarnih bolezni:

      • Nastanek abscesa
      • Fistule (cevasti povezovalni kanali med organi, npr. Enterovezikalna fistula = povezovalni kanal od črevesja do sečnega mehurja ali kožne fistule - povezava črevesja s kožo)
      • Črevesna krvavitev (krvavitev v črevesju)]
  • Presejanje raka [zaradi todiferencialnih diagnoz:
    • Družinska adenomatozna polipoza (FAP; sinonim: polyposis coli) - avtosomno dominantna dedna bolezen, ki povzroča polipi v debelo črevo.
    • Karcinom debelega črevesa (rak debelega črevesa)
    • Limfom (maligna bolezen, ki izvira iz limfnega sistema)]

    [zaradi možne sekundarne bolezni: karcinom debelega črevesa (rak debelega črevesa ali danke)]

  • Po potrebi oftalmološki pregled [zaradi zunajčrevesnih manifestacij / znakov bolezni zunaj prebavil: uveitis (vnetje uvee (koža srednjega očesa); iridociklitis (vnetje šarenice); episkleritis (vnetje vezivnega tkiva med beločnico in veznico) očesa)]
  • Po potrebi ortopedski pregled [zaradi možne sekundarne bolezni: osteoporoza (izguba kosti)]
  • Urološki pregled [zaradi možnega simptoma: okužbe sečil]
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.