Kaj je prehodni ishemični napad?
Tranzitorni ishemični napad (TIA) je nenadno in kratkotrajno zmanjšanje pretoka krvi v možgane. Velja za zgodnji opozorilni znak možganske kapi: pred približno eno od treh možganskih kapi sledi prehodna ishemična ataka, približno četrtina možganskih kapi, ki se zgodijo vsako leto, pa je TIA. Za razliko od "pravega" možganskega infarkta možganski kapi podobni simptomi TIA izginejo v 24 urah ali celo nekaj minutah.
Pogovorno se TIA pogosto imenuje "mini možganska kap".
Kakšni so simptomi TIA?
Prehodni ishemični napad povzroči kratkotrajne nevrološke simptome, podobne tistim, ki se pojavijo med možgansko kapjo. Kakšne so, je odvisno predvsem od predela možganov, ki ga prizadene prehodno pomanjkanje prekrvavitve. Najpomembnejši simptomi vključujejo:
- Nenadna, enostranska izguba vida (amaurosis fugax).
- Polstranska izguba vidnega polja (hemianopsija) – vidno polje je tisti del okolja, ki ga vidite, ne da bi premaknili oči ali glavo
- Videti dvojne slike
- Izguba občutka ali nepopolna paraliza ene strani telesa (hemianestezija ali hemipareza)
- Motnje govora (afazija), motnje govora (dizartrija)
- Omotičnost, hrup v ušesih
- Omedlevica
Kakšno je zdravljenje TIA?
Prehodni ishemični napad je znanilec bližajoče se možganske kapi. Zato ga je treba jemati resno! Tudi če motnje vida, otrplost ali paraliza kmalu izginejo, morate nemudoma obiskati zdravnika, po možnosti v bolnišnici z enoto za možgansko kap.
Tam vas bodo zdravniki specialisti natančno pregledali, da bi ugotovili razlog za začasno zmanjšanje pretoka krvi. Z ustreznim zdravljenjem se lahko v najboljšem primeru izognemo novemu prehodnemu ishemičnemu napadu in »pravi« možganski kapi!
Zdravniki običajno zdravijo TIA z zaviralci agregacije trombocitov. To so tako imenovana "sredstva za redčenje krvi", kot sta acetilsalicilna kislina (ASK) in klopidogrel, ki preprečujejo, da bi se krvne ploščice (trombociti) zlepile v strdek in tako znova zamašile žilo. Bolniki po možganski kapi prejemajo te "zaviralce tromba" kot monoterapijo ali v kombinaciji.
Poleg tega zdravila za zniževanje krvnega tlaka, kot so zaviralci ACE ali diuretiki, služijo za preprečevanje nadaljnjih prehodnih ishemičnih napadov in s tem tudi možganskega infarkta.
Kako nastane TIA?
Včasih drobni strdki prihajajo iz področja srca, na primer pri atrijski fibrilaciji. To je najpogostejša oblika motnje srčnega ritma. V srcu zlahka nastanejo krvni strdki. S krvjo potujejo neposredno v možgane, kjer sprožijo prehodni ishemični napad.
Kakšen je potek TIA?
Za prehodni ishemični napad so značilni bežni simptomi, ki običajno na začetku ne povzročijo resnih zapletov. Čeprav nevrološke motnje izginejo v kratkem času, te "blage" možganske kapi nosijo visoko tveganje za ponovitev, še posebej, če TIA ni zdravljena. To pomeni, da se običajno ponovijo – pogosto v prvih nekaj dneh po TIA. V številnih primerih prehodnemu ishemičnemu napadu sledi tudi akutna možganska kap s pripadajočimi zapleti.
Več o zapletih možganske kapi si lahko preberete v članku Možganska kap – posledice.
