Amputacija spodnjega dela noge

Kaj je transtibialna amputacija?

Transtibial amputacija običajno razumemo kot kirurško ločitev noga spodaj kolenski sklep. Funkcija kolenski sklep se običajno zadrži, tako da je v večini primerov mogoče izvesti namestitev s prilagojeno protezo. Transtibial amputacija postane nujna bodisi po resni nesreči, v kateri spodnja noga je bila uničena do te mere, da je ni mogoče ohraniti, ali v primeru hude motnje krvnega obtoka, ki se običajno pojavi v okviru "kadilčeve noge" s hudo kalcifikacijo arterij. Če spodnja noga je ločen od telesa ne kot del kirurškega posega, ampak kot posledica nesreče, temu pravimo tudi a spodnji del noge amputacija.

Indikacija za transtibialno amputacijo

Obstajata dve glavni vrsti indikacij, pri katerih je lahko indicirana transtibialna amputacija. Po eni strani bo morda treba amputirati nogo pod kolenski sklep po resni nesreči, na primer v cestnem prometu, če je poškodba tako huda, da ni več možnosti za celjenje noge. Po drugi strani pa obstajajo bolezni, ki lahko povzročijo amputacijo spodnji del noge potrebno zaradi nezadostnega kri oskrba s tkivom.

V večini primerov je indikacija v takih primerih posledica poapnenja kri-nositev arterij v nogah, kar je znano tudi kot okluzivna bolezen perifernih arterij (PAD) ali, po navadi "bolezen izložb". A spodnji del noge Pred amputacijo je pogosto dolga preizkušnja in pogosto so nožni prsti ali deli stopala že amputirani. Možno je tudi, da je amputacija potrebna v okviru noge razjeda, tako imenovani odprta noga, v primeru motnje krvnega obtoka, zlasti v primeru hudih okužb teh območij.

Obstajajo tudi druge bolezni ali okoliščine, zaradi katerih je zaradi nezadostne oskrbe s hranili in kisikom potrebna tudi amputacija spodnjega dela noge. Sem spadajo na primer kronične in nezacelitvene rane ter vnete rane. Pogosto je tudi to sladkorna bolezen mellitus ("diabetes"), kar vodi do uničenja živci in kri plovila v stopalu in nogi. Indikacija za transtibialno amputacijo je ponavadi le, če ni možnosti za reševanje prizadetega dela telesa in manj radikalni ukrepi, kot je prednožje amputacije ne štejejo za zadostne.