Meniskus: funkcija, anatomija in bolezni

Kaj je meniskus?

Meniskus je ploščat hrustanec v kolenskem sklepu, ki se proti zunanjosti zadebeli. Vsako koleno vsebuje notranji meniskus (meniscus medialis) in manjši zunanji meniskus (m. lateralis).

Precej tesne, na pritisk odporne interartikularne ploščice iz vezivnega tkiva in fibrohrustanca so zlahka gibljive. Stegnenica in golenica se zaradi polmesečaste oblike stikata le na sredini sklepa.

Gibanje oskrbuje meniskus

S temi majhnimi spremembami položaja meniskusi povzročijo porazdelitev in mešanje sinovialne tekočine, ki je tako pomembna za oskrbo hrustanca. Ker je meniskus pri odraslih preskrbljen s krvjo le na svojih obrobnih območjih, je neposredna absorpcija hranil oziroma sproščanje odpadnih snovi mogoča samo tam. V preostalem delu meniskusa se mora to zgoditi s pritiskom in razbremenitvijo tlaka (difuzija).

Kakšna je funkcija meniskusa?

Manj trenja

Zaradi svoje gladke površine hrustanec v bistvu zmanjšuje trenje. Enako počne meniskus: zagotavlja manjše trenje med sklepno glavico in jamico v kolenu. Na ta način je drsno gibanje stegnenice čez golenico bolj gladko.

Boljša porazdelitev teže in pritiska

Absorpcija udarcev

Meniskusi prevzamejo približno eno tretjino obremenitve, ki se prenaša v kolenskem sklepu. Zaradi tesne in kompresijsko odporne narave (viskoelastične) so primerni amortizerji, ki učinkovito blažijo udarce med hojo, tekom in skakanjem.

Kje se nahaja meniskus?

Dva hrustančna diska se nahajata v kolenskem sklepu med stegensko kostjo (femur) in golenico (tibia). Ležijo na tibialnem platoju kot na mizni plošči in pokrivajo približno 70 odstotkov le-te.

Meniskusi so obdani z vezmi in kitami. Samo medialni meniskus je zraščen z lateralnim ligamentom. Spredaj sta meniskusa povezana z močno zadrževalno vezjo (ligamentum transversum genus).

Težave s kolenom, ki izvirajo iz meniskov, se kažejo v obliki bolečine ali blokade kolena. Bodisi je hrustančni disk zagozden, raztrgan ali degeneriran. Prvi znaki obrabe se lahko pokažejo v obliki vezivnotkivne ciste, ganglija meniskusa.

V redkih primerih se na hrustančnih ploščicah pojavijo benigne ali maligne neoplazme. Otroci imajo lahko včasih nepravilno oblikovane meniskuse (meniskus diska).

Težava pri poškodbi meniskusa (kot pri vsakem hrustancu) je v tem, da se lahko amortizerji le v omejenem obsegu regenerirajo.