Kaj je anus?
Anus, imenovan tudi analni kanal, je najnižji del rektuma. Od zgoraj navzdol je razdeljen na tri področja:
Zona columnaris: sluznica ima tukaj šest do osem vzdolžnih analnih stebrov z vdolbinami vmes. Pod sluznico leži žilna blazinica (corpus cavernosum recti), ki s krvjo napolni analne stebre, ki ležijo drug proti drugemu. To zapre analni kanal in tako prispeva k kontinenci. V primeru patološkega, vozlastega širjenja žilne blazine govorimo o “notranjih hemoroidih”.
Zona intermedia: Imenuje se tudi zona alba zaradi svetle sluznice. Venski pleksus, ki se nahaja tukaj, tvori tako imenovane "zunanje hemoroide" v primeru patološke dilatacije.
Zona cutanea: Meji na zunanjo mišico zapiralko in je podobna koži zaradi močnejše pigmentacije ter žlez lojnic in znojnic.
Sfinkterji na anusu
Oba sfinktra skupaj imata močan ton, ki ga lahko občutite, ko poskušate vstaviti svečko ali ko želi zdravnik opraviti rektalni pregled. Mišično zapiranje dopolnjuje venski pleksus cone haemorrhoidalis, katerega polnitev zagotavlja tesno zapiranje.
Kakšna je funkcija anusa?
Analni kanal služi za evakuacijo črevesja (defekacijo), kar je kompleksen proces. Peristaltika mišične stene debelega črevesa (gorvodni del debelega črevesa) prenaša blato v danko. Polnjenje rektuma vodi do sprostitve notranjega sfinktra in povečanega krčenja zunanjega sfinktra. Želja po defekaciji je opazna, vendar jo je mogoče zatreti z zavestnim držanjem zunanje mišice zapiralke v krčenju.
Kakšne težave lahko povzroča anus?
Perianalna tromboza je venska tromboza na zunanjem robu anusa. Prizadete so vene sfinktra in tromb povzroči nastanek pordele bule na robu anusa.
Hemoroide (natančneje, hemoroidno stanje) lahko opazimo na primer po svetlo rdečih sledovih krvi na blatu ali toaletnem papirju.
Analni absces je akutno, inkapsulirano, gnojno vnetje okoli anusa, ki ga povzročajo bakterijske okužbe analnih žlez. Pri analni fistuli je vnetje naredilo cevast prehod iz analnega kanala skozi telo navzven, skozi katerega odtekajo izločki in gnoj.
Pri analni razpoki je koža v analnem kanalu natrgana na primer zaradi trdega blata ali pogoste driske.
Pri analnem prolapsu se analni kanal izboči navzven, ko bolnik močno potiska med defekacijo.
Maligni tumorji (karcinomi) se redko pojavijo v analnem predelu.
