Arteriograf je klinično in znanstveno patentiran merilni sistem, ki se lahko uporablja za oceno različnih merilnih parametrov arterijskega žilnega sistema. Primarna uporaba arteriografa je v vizualizaciji togosti arterij. Arterijska togost sama opisuje tako strukturne kot funkcionalne lastnosti arterijske vaskulature. Za natančno oceno arterijske žilnice je potrebnih več parametrov, od katerih je vsakega mogoče z visoko občutljivostjo oceniti z uporabo arteriografa (občutljivost: odstotek obolelih bolnikov, pri katerih se bolezen odkrije z uporabo testa, tj. Prikaže se pozitiven rezultat testa ).
Indikacije (področja uporabe)
- Določanje hitrosti pulznega vala - hitrost pulznega vala, izražena v metrih na sekundo, opisuje hitrost, s katero ustvarjeni tlačni val potuje skozi arterijski žilni sistem. V primerjavi s hitrostjo pretoka je hitrost pulznega vala večja. Odločilni parameter za hitrost pulznega vala je elastičnost posode. Bolj ko je stena posode tožja, hitrejši je pulzni val. Tako je hitrost pulznega vala ključni dejavnik pri oceni togosti arterijske posode, saj je prisotnost arterioskleroza znatno poveča togost plovila. Hitrost pulznega vala je ključnega pomena, ker je povezana s povečano umrljivostjo bolnikov (umrljivostjo), kadar se hitrost znatno poveča.
- Določanje indeksa povečanja - indeks povečanja AIx predstavlja parameter vaskularne togosti, sestavljen iz razlike med dvema različnima parametroma, sistolični kri pritisk in diastolika krvni tlak. Po nedavnih študijah lahko določitev indeksa povečanja uporabimo za izboljšanje ocene obstoječih arterijskih poškodb.
- Določitev osrednje aorte kri tlak - z uporabo arteriografa je mogoče hkrati določiti tudi osrednjo aorto krvni tlak, ki vpliva tudi na togost žil. Povišana aortna kri tlak pred povišanim krvni tlak v brahialu (nadlaket) arterije.
- Določitev gleženjsko-brahialni indeks - gleženjsko-brahialni indeks krvnega tlaka (ABI) predstavlja količnik sistoličnega krvnega tlaka, izmerjenega na spodnjem noga in nadlaket. Določitev tega parametra omogoča oceno obstoječe periferne arterijske okluzivne bolezni (pAVK; patološko zoženje arterij rok in / ali nog). S pomočjo tega parametra je zato mogoče poleg togosti žil dati izjave tudi o lumnu (odpiranju) arterij. Količnik med 0.9 in 1.2 se šteje za fiziološki (zdrav). Če pa gleženjsko-brahialni indeks pade pod to vrednost, je treba domnevati motnjo arterijskega krvnega obtoka. The gleženjsko-brahialni indeks sorazmerno natančno korelira z uprizoritvijo pAVD po Fontaineu. Če je gleženj-brahialni indeks pade pod 0.4, obstaja akutno tveganje za nekroza (povečana celična smrt) zaradi kisik pomanjkanje. Vrednosti nad 1.3 so tudi patološke, saj kažejo na sklerozo (poapnitev) gojišča (arterijska plast), ki se lahko pojavi na primer v kontekstu sladkorna bolezen mellitus.
Kontraindikacije
Znanih kontraindikacij ni.
Pred pregledom
Arteriografski pregled je neinvazivna diagnostična metoda, ki od pacienta ne zahteva nobene priprave.
Postopek
Arteriograf predstavlja neinvaziven postopek, katerega občutljivost pri določanju hitrosti pulznega vala, krvnega tlaka v osrednjem aorti in indeksa povečanja presega obstoječe neinvazivne in invazivne postopke. S pomočjo arteriografa lahko v zgodnji fazi zagotovimo dokaze o neugodnih žilnih spremembah. Zaradi odkrivanja v zgodnji fazi vaskularne spremembe, ki vodi do otrdelosti arterij so delno reverzibilne (lahko obrnjene). Tehnika postopka je naslednja:
- Za izračun hitrosti pulznega vala je potrebna diferenciacija med začetnim in odsevnim pulznim valom, da lahko natančno določimo določitev hitrosti pulznega vala v aorti.
- Na podlagi izračuna lahko zdaj dajemo izjave o katerem koli arterioskleroza prisotna in o endotelijski funkciji (notranja obloga plovila).
- Iz tega je zdaj mogoče razbrati biološko vaskularno starost na podlagi standardne krivulje. Šteje se, da je prag prisotnosti poškodb končnih organov 10 metrov na sekundo, saj prisotnost večje hitrosti pulznega vala poveča verjetnost pojava smrtnih (usodnih) kardiovaskularnih dogodkov.
Po pregledu
Po pregledu bolnik ne zahteva nobenega ukrepanja. Glede na rezultate preiskave bo morda treba izvesti zdravila ali druge terapevtske ukrepe.
Možni zapleti
Ker je arteriografija z uporabo arteriografa neinvaziven postopek, zapletov ni pričakovati.
