Zglobna vtičnica: zgradba, delovanje in bolezni

Glenoidna votlina je ena od dveh površin sklepa. Uporablja se za držanje sklepa Glava in omogoča obseg gibanja sklepa. Ko pride do dislokacije, kondil zdrsne iz pripadajoče vtičnice.

Kaj je glenoidna votlina?

Človeško telo je opremljeno s 143 spoji ki bistveno določajo prožnost in motorično funkcijo. Vsak sklep v človeškem telesu ima v bistvu enako zgradbo. Poleg sklepnega hrustanec, skupni prostor z sinovialna tekočinaA sklepna kapsula in ligamentni aparat za krepitev sklepa, vsak sklep vsebuje kondilo in glenoidno votlino. Glenoidna votlina ustreza konkavnemu odseku sklepa in služi za namestitev konveksnega sklepa Glava. Enkrat dva kosti srečajo v človeškem telesu, tvorijo sklep med seboj. Konec ene kosti deluje kot vtičnica in s tem kot posoda za kondil, ki ga tvori drugi konec kosti. Oblika vtičnice je tako odvisna od kondila, ki ga bo sprejela. Skladno s tem je vtičnica krogličnega in vtičničnega sklepa, kot je kolk ali rama, videti drugačna od vtičnice, ki se uporablja za sprejem tečajnega, sedežnega, pivotnega, jajčnega ali ravninskega sklepa.

Anatomija in zgradba

Zgibne vtičnice imajo običajno bolj ali manj konkavno obliko, zlasti krogla in vtičnica spoji telesa. Oblika vtičnice je razmeroma spremenljiva in je odvisna od vrste spoja. Na primer hip hip ramenski sklep so krogla in vtičnica spoji. Glenoidna votlina ramenski sklep je razmeroma majhen glede na sklep Glava in je na prvi pogled videti precej ravno. The kolčni sklep je tudi kroglični in vtični zglob. Vtičnica kolčni sklep se imenuje tudi acetabulum in ustreza sorazmerno globoki vdolbini v obliki jamice, ki obsega glavo sklepa v velikih delih. Ti odnosi kažejo, kako različne so lahko tudi vtičnice istega tipa sklepa. V tečajih, kot je humeroularni zglob, votlo cilindrična vtičnica sprejme valjast kondil. Sedlasti zglobi, kot je sedežni sklep palca, po drugi strani pa je sestavljen iz dveh konkavnih sklepnih površin, pri čemer je zgornji del sklepa naslonjen na sedežno podnožje, podobno kot jahač. Vrtljivi zglobi, kot je radioulnarni zglob, imajo glavo, podobno klincu, ki sedi v kratki vtičnici v obliki kanala. Vtičnica jajčnih sklepov je večja od sklepne glave in ravnih sklepov, kot je vretenčni lok sklep nima vtičnice v strogem smislu, ampak je sestavljen iz dveh ravninskih površin, ki prosto drseta ena proti drugi.

Funkcija in naloge

Zglobne vtičnice so v obliki skodelice za sprejem sklepne glave. So ena od dveh sklepnih površin. Konec palice določenega sklepa se praviloma premika v pripadajoči vtičnici, podobno kot malta v lupini. Kako natančno deluje vtičnica, je odvisno od vrste spoja. Kdaj kosti se stikajo v sklepu, oblika kostnih površin in zato oblika vtičnice narekuje gibe, ki postanejo možni v sklepu. V krogličnih in vtičničnih sklepih, kot sta kolk in ramena, sferični kondil v nasprotno oblikovani vtičnici omogoča gibanje v vse smeri. V zgibnem spoju, kot je zgornji gleženj po drugi strani kombinacija glave in vtičnice omogoča gibanje izključno okoli ene osi. V tem primeru kanalski sprejem cilindrične zglobne glave preprečuje druge vrste gibanja. V primerjavi s tem imajo sedežni zglobi, kot je sedežni sklep palca omogočajo nekoliko več gibanja. V teh sklepih gibi potekajo v dveh smereh, pravokotno drug na drugega. V vrtljivih zglobih je zaradi vtičnice in pripadajoče glave možno samo rotacijsko gibanje. Vtičnice in konci palic imajo tako dve glavni funkciji. Po eni strani se povežejo kosti ali kosti se med seboj končajo, po drugi strani pa omogočajo gibke povezave za premikanje kosti. To pomeni, da ima glenoidna votlina v motornem sistemu funkcijo, ki je približno tako pomembna kot glava sklepa. Brez enotnosti glave in vtičnice ne bi bili mogoči niti podaljški niti upogibanja, ugrabitve, približevalni gibi ali zunanje in notranje rotacije. V skladu s tem bi bila mobilnost osebe omejena na podoben obseg kot paraliza mišic, ki sodelujejo pri gibanju.

Bolezni

V določenih okoliščinah lahko na sklepe vplivajo poškodbe, zaradi katerih obe sklepni površini izgubljata stik. Običajno takšne pojave povzroča zunanja sila. Ko glava sklepa ne leži več v vdolbini, medicinska stroka to imenuje izpah. V večini primerov luksacijo spremlja solza pripadajočega sklepna kapsula, zaradi česar se obe sklepni površini premakneta ali zdrsneta. Luksacija je lahko tudi nepopolna in se nato imenuje subluksacija. Pri neposrednem izpahu zunanja sila deluje neposredno na prizadeti sklep in povzroči pretrganje vezi in kapsule, zaradi česar kondil zdrsne iz vdolbine. Posredna dislokacija je drugačna. Pri tej vrsti izpaha naravne motorične inhibicije sklepa premagajo dolge ročice. Tako kost pri tej vrsti dislokacije izvleče kondil na vdolbino. Glenoidna votlina lahko poleg izpaha pridobi tudi patološko vrednost v pogojih, kot je redka Legg-Calvé-Perthesova bolezen. Pri tej bolezni avaskularno enostransko ali dvostransko prizadene glavo stegnenice nekroza. Čeprav je nekroza se kompenzira s procesi osteogeneze, nastala kost se pogosto deformira. Posledično se glava stegnenice pogosto ne prilega več v acetabulum.