Diagnoza
Še posebej pogosto se pojavljajo krvavitve iz nosu med spanjem mora nujno razjasniti strokovnjak. Čeprav krvavitve iz nosu so običajno popolnoma neškodljivi, resne vzroke je treba izključiti. Diagnoza krvavitve iz nosu med spanjem vključuje več korakov. Najprej obstaja obsežno posvetovanje med zdravnikom in pacientom, v katerem se razpravlja o podrobnostih o krvavitvah iz nosu.
Možni tudi že obstoječi pogoji (na primer visok krvni tlak ali omejitve v strjevanje krvi) in obstoječe alergije igrajo odločilno vlogo v tej razpravi. Pojasniti je treba tudi, ali zadevni bolnik jemlje antikoagulantna zdravila, kot je Aspirin® ali Marcumar®. Pozneje lahko različni diagnostični ukrepi pomagajo ugotoviti, kaj povzroča krvavitev iz nosu med spanjem.
Uho, nos in specialist za grlo običajno pregleda prizadetega pacienta s pomočjo posebnega nosnega zrcalca (tako imenovane nazoskopije ali rinoskopije). V večini primerov je zrcalna slika sprednjega dela nos zadostuje za določitev izvora krvavitve. Za pregled sprednjih nosnih odsekov lečeči zdravnik uporablja tako imenovani nosni spekulum.
S pomočjo tega kleščastega instrumenta, ki se spredaj konvergira, in ustreznega vira svetlobe, sluznica nos je mogoče optimalno pregledati. Če je krvavitev iz nosu opazna kot posebej močna, živo rdeča kri izgube, so običajno potrebni nadaljnji pregledi. Slikovni postopki, kot je priprava Rentgen slika, lahko pripomore k boljši oceni anatomskih razmer na predelu nosu.
Poleg tega sta lahko v posameznih primerih koristna računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI). Če se domneva, da krvavitev iz nosu v spanju povzroči poškodba večje žile, je treba preslikati kri plovila by angiografijo je pogosto neizogibno. Poleg tega različne kri vrednosti, kot so vrednosti strjevanja krvi, je treba določiti v primeru pogostih krvavitev iz nosu med spanjem.
Terapija
Zdravljenje krvavitve iz nosu med spanjem je odvisno predvsem od osnovnega vzroka. Če je krvavitev iz nosu med spanjem povezana z visok krvni tlak, to je treba nujno zmanjšati. V večini primerov močno poveča krvni tlak lahko znižajo le močna zdravila.
Ne glede na dejanski vzrok lahko preprosti takojšnji ukrepi učinkovito pomagajo ustavi krvavitev iz nosu. Prizadete osebe naj se upognejo Glava naprej po začetku krvavitve. Na ta način lahko kri teče iz nosu in ne vstopi v sapnik.
Upogibanje Glava naprej lahko tudi prepreči vstop krvi v želodec in povzroča slabost. Poleg tega lahko težke krvavitve iz nosu ustavimo tako, da v njih damo hladen obkladek ali vlažno brisačo vratu za ohlajanje prizadete osebe. Ker je vir krvavitve iz krvavitev iz nosu, ki se začne med spanjem, najti v približno 80% primerov na območju sprednje strani nosni septum, stiskanje nosnic lahko tudi pomaga ustaviti krvavitev.
Običajno pod temi Prva pomoč ukrepov, naj se krvavitev iz nosu ustavi po nekaj minutah. Če krvavitve iz nosu kljub temu ni mogoče ustaviti Prva pomoč Takoj se je treba posvetovati z zdravnikom in začeti ustrezno zdravljenje. V primeru močne krvavitve lahko v nosnice vstavimo posebne tamponade.
Pritisk, ki ga ti nosni tamponadi izvajajo na vir krvavitve, običajno omogoča zaustavitev krvavitve iz nosu. Poleg tega lahko lečeči zdravnik poskusi najti vir krvavitve. Ko je odgovorna posoda najdena, jo je mogoče na različne načine sklerozirati.
Pri ljudeh, ki med spanjem pogosto trpijo zaradi hudih krvavitev iz nosu, je treba odgovorno posodo embolizirati. Embolizacija pomeni, da lečeči zdravnik s pomočjo posebnega laserja trajno zapre prizadeto žilo. Po tem zdravljenju na območju izbrisane žile ne sme biti več krvavitve.
