Ker simptomi sistemskih eritematozni lupus Zlasti (SLE) je lahko tako raznolika, diagnoza lupusa pogosto ni enostavna. Nenavadno je, da ljudi, ki jih prizadene lupus, zdravnik primarne zdravstvene oskrbe ali celo revmatolog dlje časa zdravi zaradi skupnih simptomov, preden se preuči diagnoza lupusa. Pri diagnozi lupusa se upoštevajo različni parametri. Na voljo so številna orodja za diagnozo lupusa in oceno poteka bolezni.
Lupus: diagnoza po kriterijih ACR.
Ameriški koledž za revmatologijo (ACR) je že vrsto let vzpostavil vrsto meril za pomoč pri diagnosticiranju lupusa. To vključuje enajst meril - tako tipičnih simptomov lupusa kot pritožb, kot so kožne spremembe in bolečine v sklepih pa tudi laboratorijske ugotovitve, kot so kri spremembe (zmanjšano število rdečih oz bele krvničke or trombociti), gotovo avtoantibodije v kri (proti DNA, ribonukleoproteini, Fosfolipidi) in v mikroskopiji (antinuklearna protitelesa = ANA).
Če so prisotni štirje od enajstih kriterijev, se diagnoza SLE šteje za verjetno (80-90 odstotkov).
Diagnoza lupusa na podlagi indeksov SLE.
Poleg široko uporabljenega kataloga ACR obstaja še nekaj drugih seznamov meril, ki jih je mogoče uporabiti za diagnozo in oceno resnosti bolezni. To pa je potrebno za optimizacijo lupusa terapija. Ti indeksi ocenjujejo tudi pritožbe, ugotovitve preiskav in laboratorijske vrednosti, včasih celo ločeno po organskih sistemih.
Vsi imajo prednosti in slabosti. Na primer, nekateri ne upoštevajo poslabšanja že obstoječih simptomov, drugi ne upoštevajo subjektivnih pritožb, kot so utrujenost, drugi pa ne razlikujejo med blagimi simptomi in spremembami organov. Nekateri so bolj primerni kot drugi za ocenjevanje bolezni pri otrocih.
Tu so najpomembnejši indeksi lupusa:
- Ukrep sistemske aktivnosti lupusa (SLAM): lestvica s tremi stopnjami resnosti.
- Britanska silesova skupina za oceno lupusa (BILAG): lestvica s štirimi stopnjami resnosti.
- Sistemski eritematozni lupus indeks aktivnosti bolezni (SLEDAI).
- Indeks škode SLE
- Merjenje aktivnosti evropskega konsenznega lupusa (ECLAN).
