Endoskopija maternice

Definicija

Materničnega vratu endoskopija, medicinska histeroskopija, je diagnostični postopek, pri katerem materničnega vratu, maternice in jajcevodih so pregledani in ocenjeni. V ta namen se skozi nožnico vstavi optični instrument skozi materničnega vratu v maternični vrat in naprej v maternično votlino, pri čemer posname slike na monitor, ki ga preiskovalec oceni. Po drugi strani pa maternica endoskopija predstavlja tudi terapevtski postopek, pri katerem kirurški posegi na maternice po potrebi. V ta namen so v optični sistem poleg optike vstavljeni še dodatni instrumenti maternice po razširitvi materničnega vratu.

Kdaj se izvede histeroskopija?

Za maternico endoskopija (histeroskopija) lahko obstajajo tako diagnostične kot terapevtske indikacije. Diagnostični cilji se zasledujejo, na primer, kadar so nenormalni ultrazvok ugotovitve so prisotne in jih je treba natančneje razjasniti s histeroskopijo. Drugi razlogi za to preiskavo so lahko: Če sumimo na maligne spremembe, lahko uporabimo načelo frakcijske abrazije, to je ločeno strganje maternične votline in materničnega vratu, da lahko vzorce obdelamo ločeno za histološke preiskave.

Histeroskopija pogosto omogoča oceno osnovnih simptomov in omogoča boljšo diagnozo. Med terapevtskimi indikacijami so poleg tega po splav, se maternična votlina med histeroskopijo strga, da se raztopi preostalo sadje in prepreči okužba. Na splošno se trudimo, da endoskopije maternice med letom ne izvajamo menstruacija, vendar v nujnih primerih lahko na primer maternico med menstruacijo postrgamo.

  • Neizpolnjena želja po otrocih
  • Motnje ali nepravilnosti krvavitve
  • Polipi
  • Miomi maternične votline
  • Ablacija miomov ali polipov
  • Popuščanje adhezij ali adhezij maternične sluznice (sinehija)
  • Odstranitev sluznice (resekcija / ablacija endometrija) v primeru močne krvavitve

Ali je to mogoče storiti brez anestezije?

Pri diagnostičnih endoskopijah maternice splošno anestezijo ni potrebno. Čeprav je pregled lahko neprijeten, bolečina je običajno blago in omejeno. Po želji lokalna anestezija se izvaja.

Če bolnica želi, lahko pri nekaterih zdravnikih celo spremlja diagnostično endoskopijo maternice na monitorju. Nasprotno pa terapevtske operativne endoskopije maternice v vsakem primeru zahtevajo anestezijo. The bolečina bi bilo v vsakem primeru preveliko, če bi bil bolnik pri zavesti in postopek zaradi fizične obrambne napetosti ne bi bil izvedljiv. V redkih primerih epiduralna (PDA) ali hrbtenična anestezijo so tudi možnosti za bolečina zmanjšanje med endoskopijo maternice.