Funkcionalne motnje (disfunkcije) so motnje v normalni interakciji zob in mišic. Tej vključujejo:
- Brušenje zob
- Stiskanje zob
- Grizenje obraza
- Grizenje jezika
Simptomi - pritožbe
Motnje običajno prepoznamo po bolečini, možne pa so tudi druge pritožbe:
- Pokanje ali bolečina v čeljustnem sklepu
- Mialgija (bolečina v mišicah)
- Zvonjenje v ušesih (tinitus)
- Kronična napetost
- Pogosti glavoboli (cefalgija)
- Slaba gibljivost spodnje čeljusti
- Sledi ugriza na licih ali jeziku
Patogeneza (razvoj bolezni) - etiologija (vzroki)
Po eni strani funkcionalne motnje povzročajo motnje v zobovjena primer previsoka polnila ali neustrezna namestitev proteze. Po drugi strani, stres in psihološke težave so glavni sprožilci funkcionalnih motenj. Telo išče način za obdelavo neizrečenih ali celo nezavednih težav.
Drugi možni vzroki vključujejo:
- Motnje statične ali dinamične okluzija (stiskanje zob).
- Primarne motnje temporomandibularnega sklepa
- Poškodba - npr. Okluzijska travma (poškodba parodonta (parodoncija), ki jo povzroči preobremenitev / napačna obremenitev zoba, kadar je parodoncij normalen).
Če se motnje ne zdravijo, lahko prispevajo k razvoju kraniomandibularna disfunkcija (CMD).
Posledične bolezni
Če disfunkcija traja dlje časa, ne da bi jo prepoznali in zdravili, se lahko pojavijo sekundarne bolezni. Tej vključujejo:
- Mišična napetost
- Mišične hiper- ali hipotrofije (povečanje ali zmanjšanje mišic).
- Mialgija (bolečina v mišicah)
- Miozitidi (vnetje mišic)
- Miogeloze (vozličaste ali izbočene oblike, jasno omejeno utrjevanje v mišicah; pogovorno imenovano tudi trda napetost).
- Bolezni temporomandibularnega sklepa
- Premiki plošč
Diagnostika
Funkcionalne motnje se diagnosticirajo s klinično in / ali instrumentalno funkcionalno analizo. Prav tako značilne spremembe, kot so brušenje faset v škrtanje z zobmi ali sledi ugriza jezik ali grizenje lica.
Terapija
V večini primerov en sam ukrep zdravljenja ne zadostuje za odpravo motenj.
Na začetku terapija, reverzibilne metode, kot so terapija z opornico so prednostne. Če se pokaže pomemben uspeh, se lahko uporabijo nepopravljivi ukrepi, kot je brušenje pri drsnih ovirah ali ortodontsko zdravljenje, odvisno od vzroka in obsega disfunkcije.
Ker k neugodju pogosto prispeva več dejavnikov, ni redko, da se za preprečevanje razvoja ali napredovanja funkcionalne motnje uporabi kombinacija ukrepov zdravljenja:
- Odprava drsnih ovir
- Odstranjevanje nagnjenih ali premaknjenih zob
- Zobne proteze
- Ortodontsko zdravljenje
- Maksilofacialno kirurško zdravljenje
- Psihološka obravnava
- Redko kirurški terapija temporomandibularnega sklepa.
- Termoterapija oz krioterapija (toplota oz hladno terapija).
- Fizioterapija - npr. Masaže
S terapijo se vzpostavi harmonično razmerje med zobmi, čeljustjo in mišicami. V primeru psiholoških vzrokov lahko vzrok disfunkcije ugotovimo v sodelovanju s psihologom in tako odpravimo. Terapija z zdravili.
V nekaterih primerih je indicirana terapija z zdravili, na primer v primeru trajne bolečina ali psiholoških vzrokov za funkcionalne motnje. Uporabljena zdravila vključujejo:
- Analgetiki (zdravila proti bolečinam)
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), imenovana tudi nesteroidna protivnetna zdravila (NSAP) ali NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila); to so neopioidni analgetiki, ki delujejo tudi protivnetno (protivnetno)
- Mišični relaksanti - droge proti mišični napetosti.
- Triciklično antidepresivi - droge proti depresija.
