Gingivitis po apikoektomiji
Če ozdravi dlesni začnejo krvaviti med umivanjem zob po resekciji konice korena ali če so zelo občutljivi na pritisk in boleči, je to lahko znak gingivitis. Odvisno od trajanja in intenzivnosti vnetja, slab zadah in pus lahko pojavijo. Takoj, ko se pojavijo simptomi gingivitis očitno, se je treba posvetovati z zobozdravnikom. Zobozdravnik bo dal protivnetna zdravila za hitro zmanjšanje bolečega vnetja.
Tveganja apikoektomije / možni vzroki vnetja
Ker je to zdravljenje kirurški postopek, se lahko med zdravljenjem ali po njem pojavijo številni dejavniki tveganja. V zgornja čeljust, zlasti v zadnjem predelu, obstaja nevarnost odprtja maksilarni sinus in dovoljujejo bakterije da ga vnesete. To velja, če so pacientove zobne korenine še posebej dolge in včasih celo segajo v maksilarni sinus.
Če se vnamejo in odstranijo, je v neposredni bližini maksilarni sinus je problem. Če pride do odprtine, jo je treba plastično prekriti, da se prepreči selitev bakterije Iz ustne votline. Če bakterije so kljub temu vstopili v maksilarni sinus in tam povzročili vnetje, je najučinkovitejša metoda terapija z antibiotiki po antibioogramu.
Ustrezen antibiotik se nanese neposredno v maksilarni sinus ali pa se vzame v obliki tablet. V spodnja čeljust, nevarnost je prej, da pomembni dobavljivi deli, kot npr živci or kri plovila, so poškodovani, ker se nahajajo v bližini zobnih korenin. Izguba občutljivosti in ključi so lahko posledice.
Seveda lahko tudi obstaja celjenje ran motnje, ki jih povzročajo zunanji dejavniki ali bolezni. To se pogosteje pojavlja pri ljudeh, ki trpijo zaradi oslabelosti imunski sistem, sladkorna bolezen mellitus ali so na splošno slabši kri obtok. Toda tudi če po operaciji ni nobene previdnosti (npr. Kihanju se izognemo, ker ustvarja visok pritisk), ustna higiena je zanemarjen oz nikotin je nadomeščen.
Če imajo sosednji zob tesno povezavo z zdravljenim zobom, se lahko tudi oni med postopkom poškodujejo. Na žalost an apikoektomija ne vodi vedno do želenega uspeha, tako da lahko pozneje pride do ponovnega vnetja. Lahko se zgodi, da koreninski konici ostanejo zadaj in se vnamejo.
To je opazno v tem, da bolečina ne popusti in ostane po odstranitvi koreninskega vrha izven običajne faze celjenja. Poleg tega lahko obnovljeno vnetje ostane dolgo časa neopaženo (včasih tudi več let) in pozneje izžareva simptome vnetja. Ker so odstranjeni le koreninski konici, preostali del korena pa ima še polnilo (prejšnje polnjenje ali se med postopkom zadrži ali naredi novega), je možno, da bakterije, ki so še vedno prisotne v napolnjenih kanalih, pridejo v okoliško kostno tkivo in povzročijo vnetje čeljusti kost tam. Katere možnosti obstajajo, da se izognemo resekciji koreninske konice in s tem povezanim tveganjem in središčem vnetja?
V mnogih primerih je to odvisno od bolnikovega položaja. Na splošno - da bi se izognili resekciji koreninskega vrha - obstaja možnost ekstrakcije obolelega zoba. Resekcija vrha korenine se izvaja predvsem za čim daljšo ohranitev zoba, četudi je zaradi skrajšane korenine manj stabilen.
Lahko ga okronamo ali pa je še vedno na voljo kot mostiček. Z ekstrakcijo zoba bi odpravili številne možnosti za vnetje, saj se sprožilna bakterijska komponenta popolnoma odstrani in zdravljenje običajno vodi le do celjenje ran motnje in ne na vnetje, ki ga povzročajo bakterije, ki so ostale ali so se preselile. Vendar tudi pri takem posegu obstaja tveganje za pooperativne zaplete.
Če se vnetje ponovi, bo morda potrebna nadaljnja operacija, odvisno od tega, kaj je sprožilec. The apikoektomija lahko ponovimo, odstranimo vneto tkivo ali razrežemo nastale abscese. Če pa se težave še vedno pojavijo ali če se zdi, da nov poseg ni smiseln, je vseeno možno, da bo zob odstranjen.
Vsi članki v tej seriji:
