Aktinična keratoza: simptomi
V zgodnjih fazah laikom ni enostavno prepoznati aktinične keratoze: na enem ali več mestih je sprva ostro izražena rdečina, ki je na otip kot fini brusni papir. Kasneje se poroženela plast odebeli in nastanejo debele, včasih rumenkasto rjave poroženele obloge. Njihov premer je lahko od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov. Te kožne spremembe ne povzročajo nelagodja, kot sta srbenje ali pekoč občutek. Zaradi povečane ranljivosti pa lahko lažje zakrvavijo.
Prednostna področja za aktinično keratozo so "sončne terase" telesa. Sem spadajo plešasta glava, čelo, ušesna školjka, nos, spodnja ustnica (aktinični heilitis), podlakti, zadnji del dlani in dekolte.
Pri enem od desetih bolnikov se aktinična keratoza sčasoma razvije v spinalnocelični rak (ploščatocelični karcinom, spinaliom). Več o pojavu te oblike kožnega raka in njegovih predhodnikih si lahko preberete pod Kožni rak: simptomi.
Aktinična keratoza: vzrok in diagnoza
Kako zdravnik prepozna aktinično keratozo?
Že pogled na zgoraj opisane kožne spremembe zbudi pri zdravniku sum na aktinično keratozo. Za popolno gotovost zdravnik vzame vzorec tkiva in ga da histopatološko pregledati v laboratoriju. To je edini način za zanesljivo diagnosticiranje solarne keratoze.
Aktinična keratoza: terapija
Terapija je odvisna od lokacije, velikosti in obsega kožnih sprememb. Na načrtovanje zdravljenja aktinične keratoze vpliva tudi bolnikova starost in morebitne spremljajoče bolezni. Zdravljenje in nego izvaja dermatolog. Na voljo so naslednje možnosti zdravljenja:
- Kirurška odstranitev
- Zaledenitev s tekočim dušikom (krioterapija)
- Odstranjevanje z laserjem (npr. Erbium:YAG laser)
- Odstranjevanje z ostro žlico ali obročasto kireto (kiretaža)
- Uporaba jedkih raztopin (kemični piling)
- Lokalna kemoterapija (npr. mazilo s citostatikom 5-fluorouracil, tudi v kombinaciji z 10% salicilno kislino)
- lokalna imunoterapija (npr. krema z imunoaktivatorjem imikvimod)
- Gel s 3 odstotki diklofenaka v 2.5 odstotkih hialuronske kisline
- Mazilo z 1 odstotkom tirbanibulina
Več o zdravljenju aktinične keratoze in spinalioma, ki se lahko razvije iz nje, lahko preberete pod Kožni rak: Zdravljenje.
Aktinična keratoza: preprečevanje
Aktinično keratozo povzroča UV sevanje. Preventiva je torej enostavna:
- Kože ne izpostavljajte intenzivni sončni svetlobi (zlasti opoldne). Izogibajte se obsežnemu sončenju. Če se le da, se zadržujte v senci (tam lahko tudi porjavite).
- Pri moških, ki so plešasti, obstaja še posebej velika verjetnost za nastanek solarne keratoze, zato morajo na soncu vedno nositi pokrivala.
- Na splošno je priporočljivo zaščititi kožo pred intenzivno sončno svetlobo s tekstilom.
- Prav tako morate vedno uporabljati kremo za sončenje (z visokim zaščitnim faktorjem).
Ti nasveti so še posebej pomembni za ljudi s svetlo kožo. Njihova koža je bolj občutljiva na sonce kot pri ljudeh s temnejšo poltjo.
UV-žarkov ne najdemo samo v sončni svetlobi, ampak jih lahko ustvarimo tudi umetno – na primer v solariju. Da bi se izognili aktinični keratozi in kožnemu raku, se torej izogibajte solarijem.
