Rak žolčnika: kirurška terapija

1. red

  • Holecistektomija (odstranjevanje žolčnika) zadostuje le za tumor, zaprt na steno žolčnika brez metastaz.
  • Napredne stopnje je treba natančno oceniti glede ponovljivosti.
  • Neoadjuvantno kemoterapija (NACT; za zmanjšanje tumorja masa pred načrtovano operacijo).
  • Pri neoperabilnih tumorjih paliativni ukrepi (va stenti v žolč kanali) lahko olajšajo.

Nadaljnje opombe

  • Za karcinom žolčnika v stadiju T1b (= invazija tumorja na tunica muscularis).
    • Limfadenektomija (odstranjevanje bezgavk) podaljšano specifično za raka in celotno preživetje bolnikov: Limfadenektomija je povzročila mediano korist preživetja od 69 do 37 mesecev za tiste, ki so podvrženi limfadenektomiji
    • Obsežna holecistektomija (odstranjevanje žolčnika) z jetra resekcija (delna odstranitev jeter) ni bila povezana z nižjo smrtnostjo (smrtnostjo), niti brez limfadenektomije niti z njo.