Kaj je laparoskopija?
Laparoskopija je kirurški poseg za pregled trebušne votline. Vključuje uporabo tako imenovanega laparoskopa – naprave z majhno kamero, pritrjeno na koncu tanke cevi. Poleg tega laparoskop vsebuje sistem leč za povečavo, vir svetlobe in običajno napravo za namakanje in sesanje.
Klasična diagnostična laparoskopija
Preko troakarja zdravnik potisne dejanski laparoskop v trebušno votlino, da podrobno pregleda organe, ki se tam nahajajo. Med preiskavo lahko vzorce tkiva odvzamemo z majhno pinceto.
Mini laparoskopija
Ginekološka laparoskopija
Laparoskopija se uporablja tudi v ginekologiji za pregled ženskih reproduktivnih organov (jajčniki, jajcevodi, maternica). Metoda se pogosto uporablja v primerih nejasnih trebušnih ali medeničnih težav ali neželene brezrojenosti.
Kdaj se izvaja laparoskopija?
Laparoskopija se lahko uporablja pri naslednjih boleznih ali težavah v trebuhu in medenici:
- Ciste na področju jajčnikov
- Endometrioza (raztresena maternična sluznica v trebuhu)
- ascites (trebušna tekočina)
- nejasne bolezni jeter
- tumorske bolezni
Laparoskopski pregled je lahko potreben tudi v primerih neprostovoljne brezrojenosti.
Nekatera že obstoječa stanja prepovedujejo izvedbo laparoskopije. Tej vključujejo:
- hudo, nenadzorovano srčno popuščanje (dekompenzirano srčno popuščanje)
- bakterijsko vnetje peritoneja (bakterijski peritonitis)
- črevesna obstrukcija (ileus)
Kaj se naredi med laparoskopijo?
Pred laparoskopijo se zdravnik pogovori o pregledu in pojasni tveganja in možne zaplete; sprašujejo se tudi o prejšnjih boleznih in zdravilih. Poleg tega sta del običajnih predhodnih preiskav krvni vzorec – na primer za odkrivanje motnje strjevanja krvi – in EKG. Laparoskopija se izvaja na prazen želodec.
Laparoskopija – poseg
Laparoskopija običajno traja približno 30 minut in se izvaja v splošni anesteziji. Po klasični laparoskopiji se kožni rezi zašijejo – tako po laparoskopiji ostanejo brazgotine.
Če je potrebno, lahko mini laparoskopijo izvedemo tudi ambulantno pri bolnikih brez hudih predhodnih bolezni. Po posegu je bolnik pod nadzorom približno štiri ure.
Kakšna so tveganja laparoskopije?
Ali boste po laparoskopiji občutili bolečino, je odvisno od različnih dejavnikov. Na primer, vbrizgani plin se običajno dvigne v trebušno votlino in se zbere na najvišji točki, pod diafragmo. To pogosto povzroči značilno bolečino v desni rami (postlaparoskopski bolečinski sindrom). Poleg tega lahko po laparoskopiji pride do bolečine v rani na območju rezov. V večini primerov lahko te težave dobro omilimo s protibolečinskimi zdravili.
Po laparoskopiji boste še en dan pod nadzorom v bolnišnici – po ambulantni laparoskopiji še nekaj ur –, da se lahko hitro odzovete v primeru znakov okužbe (povišana telesna temperatura, rdečina kožnih šivov) ali posledične krvavitve. (bledica, palpitacije, šibkost, slabost). Če se po odpustu pojavijo takšni simptomi ali bolečina, morate takoj obiskati zdravnika.
