Mesečarstvo (somnambulizem) | Nevrološko povzročene motnje spanja

Mesečarstvo (somnambulizem)

Hoja v spanju je opredeljen kot pojav nezavedne psihomotorične aktivnosti med spanjem, ne da bi bila zadevna oseba dovolj usmerjena in pozneje trpela za spomin vrzel (retrogradno amnezija). V mnogih primerih se ta motnja pojavi v otroštvo, relativno redko v odrasli dobi. Hoja v spanju se ne nanaša samo na "hojo" med spanjem, temveč ga lahko zaznamujejo tudi zgolj situacije, ko se zadevna oseba zbudi in na primer z manjšo orientacijo pogleda v sobo ali uredi posteljnino.

V nasprotju s splošno razširjenim mnenjem, da je med nočnimi preobrazbami popolnoma varno in namensko nadaljevanje in / ali »preobleka«, je treba upoštevati, da so mesečarji s tem še posebej ogroženi zaradi poškodb, zlasti če se med spanjem prebujajo. Kot vzrok za spanje z otroki še ne dovolj razvit možganov Upošteva se regija za ritem spanja / budnosti, ki je naklonjena zlasti zunanjim vzrokom (npr. nepravilen čas spanja). Pri odraslih je spanje v spanju mogoče genetsko določiti, vendar je tudi tu mogoče upoštevati zunanje vzroke (alkohol, zdravila, stres).

Sindrom nemirnih nog

O sindrom nemirnih nog je značilna močna želja po premikanju nog. Poleg tega so močne občutke (bolečinamravljinčenje). Ta simptomatologija se pojavi zlasti zvečer in ponoči, kar vodi do težav pri padcu in spanju. Vzroki za to bolezen so hormonske ali presnovne motnje, polinevropatije oz pomanjkanje železa.

Predpostavlja se, da sindrom nemirnih nog je posledica motenj v dopamin ravnovesje (dopamin je a nevrotransmiter, tj. sporočilna snov za prenos informacij iz živčne celice). Hitrost živci (elektronevrografija, ENG), analize spanja in a kri/pregled urina se pogosto uporabljajo za določitev tega. Kot terapevtski ukrep se pogosto izvaja dopaminergično in / ali opioidno zdravljenje tega sindroma.

Sindrom apneje v spanju

Skrajšan kot SAS, je za sindrom apneje med spanjem (znan tudi kot "sindrom obstruktivne apneje v spanju", OSAS) še posebej značilen zastoj dihanja (apneja) med spanjem. Ta sindrom povzroča motnje spanja, pojavi pa se tudi kot posledica nevroloških bolezni. Najpogostejši simptomi so kratke epizode spanja (10-20s) z zastojem dihanja, označene debelost, zastoj dihanja med spanjem 10-40s, zmanjšanje kisika (O2) in sočasno povečanje vsebnosti ogljikovega dioksida (CO2) v kri s kompenzacijskimi protiukrepi (tj. hiperventilacija s povečanjem srce stopnja) in kasneje encefalopatija s psihoorganskimi spremembami.

Terapija sindroma apneje med spanjem kot notranje bolezni se začne v zelo blagih primerih s spremembo položaja spanja in higiene spanja (brez uživanja alkohola pred spanjem, urejen čas spanja). Mnogi bolniki potrebujejo bodisi dihalne stimulanse bodisi zunanjo dihalno podporo. Ustrezen ventilator zagotavlja dovolj prezračevanje zgornjih dihal ponoči. Pred uvedbo terapevtskih ukrepov je treba bolnike pregledati glede sprememb v dihalih (npr. Žrela mandljev) in jih ustrezno zdraviti. V skladu s smernicami Nemškega združenja za nevrologijo (2005) se OSAS lahko pojavi tudi kot posledica različnih nevroloških bolezni:

  • Večnasistemska atrofija
  • Parkinsonov sindrom
  • Amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
  • Nevropatije
  • Nevromuskularne bolezni
  • Mišične bolezni
  • Encefalitis
  • Multipla skleroza (MS)
  • Možganska kap
  • Epilepsija in celo z
  • Sindrom nemirnih nog (RLS) in v
  • Narcolepsy