Metode zdravljenja | Celjenje zlomljenega vretenca

Metode zdravljenja

Možno je tudi, da hrbtenice ni mogoče obnoviti v prvotno obliko, kljub terapiji in nepravilnim položajem. To lahko povzroči nepravilno obremenitev, kar lahko vodi v kronično bolečina ali pa zaradi nesorazmerne obremenitve dolgoročno poškodujete druga okoliška vretenca. Drug vidik celjenja zlomov vretenc je vrsta terapije.

Pri konzervativni terapiji bolniki običajno obiskujejo a nazaj v šolo. Prvih 2–4 tednov so hospitalizirani, nato pa dobijo nadaljnjo ambulantno zdravljenje. Nadaljnje celjenje je odvisno od lokacije vretenca Zlom.

Zlomi med prsno in ledveno hrbtenico se običajno zdravijo ambulantno s steznikom 6-8 tednov. Po drugi strani pa morajo bolniki z zlomi vratne hrbtenice še 6-12 tednov nositi cervikalno oporo za zdravljenje. Potek zdravljenja se pri metodah kirurškega zdravljenja nekoliko razlikuje.

Z minimalno invazivnimi postopki, kot so vertebroplastika, kifoplastika in endoskopija, zdravljenje je najhitrejše in bolnika takoj razbremeni. To je zato, ker je hrbtenico po operaciji mogoče neposredno naložiti. Poleg tega mora pacient v kliniki ostati le nekaj dni, posebna rehabilitacija ni potrebna in bolečina in kri izgube so zelo majhne.

Po drugi strani pa invazivne kirurške metode zahtevajo kratkotrajni počitek v postelji nekaj dni in običajno nošenje steznika ter večtedensko rehabilitacijo. Pri invazivnih postopkih zdravljenje traja približno 6-9 mesecev. Poleg tega pa je tudi vprašanje, ali je operacija potekala brez zapletov ali pa so bile poškodovane dodatne konstrukcije.

Drugi dejavnik je resnost poškodbe. Tu igra vlogo razvrstitev resnosti poškodbe in posledične stopnje invalidnosti. V spodnji tabeli je kratek pregled, okrajšava GdB je stopnja invalidnosti. Od 20. leta dalje se govori o stopnji invalidnosti, ki znaša največ 100.

Višji kot je odstotek, močnejša je oslabitev. Od 50 GdB gre za velike ovire. Iz tega je mogoče sklepati o najverjetnejšem izidu. Stopnja resnosti: (GdB)

  • Kompresijski zlomi z zlomi spinoznih procesov (<10)
  • Zlom vretenca z aksialnim odklonom spodaj (10-20)
  • Zlom vretenca z aksialnim odklonom nad 15 stopinj (20-30)
  • Nestabilen mobilni segment po travmi skupaj z radikularnimi simptomi (30-50)
  • Nepopolna paraplegija (30–100)
  • Popolna paraplegija (100)