Hashimoto | Odstranjevanje ščitnice

Hashimoto

Hashimoto je avtoimunska bolezen ščitnice, pri kateri telo proizvaja protitelesa proti lastnemu tkivu ščitnice in s tem uniči Ščitnica. To pogosto povzroči simptome hipotiroidizem, kot je počasen srčni utrip (bradikardija), zaprtje, utrujenost in povečanje telesne mase. V nekaterih primerih pa bolezen poteka tudi brez simptomov.

O Ščitnica ne more proizvajati ščitnice ali nič manj hormoni zaradi uničenja, zato bo morda treba jemati hormone v obliki tablet. To pogosto pomaga stabilizirati bolnikovo presnovno stanje. Praviloma to zahteva vseživljenjski vnos L-tiroksin.

Gravesova bolezen

Gravesova bolezen je avtoimunska bolezen. To pomeni, da telo proizvaja protitelesa ki so usmerjene proti strukturam lastnega telesa. V Gravesova bolezen, protitelesa se proizvajajo, ki se vežejo na receptor Ščitnica tkiva in vodijo do aktivacije tam.

Nato se ščitnica sprosti hormoni ki posegajo v presnovo. To vodi do povečanja splošne ravni aktivnosti in se pogosto kaže v palpitacijah, visok krvni tlak, povečano potenje in hujšanje. Poleg tega je splošen nemir.

Bolniki so pogosto opazni s štrlečimi očmi (eksoftalmom). Kot terapijo lahko jemljemo tirostatična zdravila za zmanjšanje aktivnosti ščitnice. Pri tej terapiji bolezen pogosto nazaduje. Če temu ni tako in Gravesova bolezen vodi do simptomov, je tiroidektomija morda potrebna in koristna.

Odstranjevanje ščitnice med nosečnostjo

Tiroidektomije, tako kot drugih operacij, med tem ne bi smeli izvajati nosečnost če je možno. Vedno se lahko pojavijo nepričakovani zapleti, ki lahko ogrozijo otroka. Če obstaja Gravesova bolezen, je treba ženskam na splošno odsvetovati nosečnost, saj potrebna zdravila vodijo do pogostejših zgodnjih splavov kot običajno.

Poleg tega se protitelesa prenašajo na nerojenega otroka, kar lahko močno vpliva na rast otroka. Po tiroidektomiji ni nobenih pomislekov nosečnost če je nadomestno hormonsko zdravljenje dobro prilagojeno. Le če je bila odstranitev izvedena zaradi malignega tumorja in ji sledi terapija z radioaktivnim joda, v naslednjih 6 mesecih nosečnost ne sme nastopiti.