Okužba z ušmi: opis
Okužba z ušmi je za prizadete običajno zelo moteča, vendar na splošno manj nevarna. Za boljše razumevanje bolezni je tukaj najprej podrobneje pojasnjena biologija uši.
Kaj so uši?
Uši so parazitske žuželke in so kot take vedno odvisne od gostitelja, s katerim se hranijo. Paraziti lahko živijo v gostitelju ali na njem – v slednjem primeru se paraziti imenujejo ektoparaziti. V to skupino poleg uši spadajo na primer še bolhe, klopi in pijavke. Uši živijo stalno na svojem gostitelju in ga praviloma ne zapustijo, razen v primeru neposrednega prenosa na drugega gostitelja (prenos).
Kolonizacija s paraziti, ki se ne razmnožujejo v svojem gostitelju, se pravilno imenuje infestacija, čeprav se izraz "okužba" pogosto uporablja v povezavi z infestacijami z ušmi.
Različne vrste živalskih uši imajo raje določene gostitelje in so nanje prilagojene. Na primer, obstajajo pasje uši, tjulnjeve uši, prašičje uši in človeške uši. Prenos uši med različnimi živalskimi vrstami ali med človekom in živaljo je zelo redek. Zato pridejo v poštev samo človeške uši za ušljivost pri ljudeh (imenovana pedikuloza). Prihajajo iz skupine Pediculidae.
Znotraj Pediculidae so trije predstavniki, ki lahko človeku predstavljajo težavo. Najbolj znana in najpogostejša je naglavna uš (Pediculus humanus capitis). Tu sta še klobučevinasta uš (Pthirus pubis), ki je pri nas precej redkejša, in oblačilna uš (Pediculus humanus humanus). Ali sta oblačilna in naglavna uš ločeni vrsti ali le dve različni podvrsti človeške uši, še ni pojasnjeno. Vendar to ni pomembno za diagnozo in zdravljenje okužb z ušmi.
Življenjski slog in razmnoževanje človeških uši
Kot vse tako imenovane »prave« živalske uši se tudi človeške uši hranijo s krvjo svojega gostitelja. Za to so opremljeni s posebnimi ustnimi deli, ki jim omogočajo, da prodrejo v kožo gostitelja in sesajo njegovo kri. V ugrizni kanal spustijo tudi nekaj sline, ki poskrbi, da se kri ne strdi (kot pri komarjih). Sproži značilne simptome okužbe z ušmi. Uš večkrat na dan zaužije krvni obrok in brez gostitelja lahko preživi le nekaj dni.
Jajčeca človeških uši so obložena s trdno hitinasto lupino in jih uši prilepijo na lase gostitelja ali tekstilna vlakna oblačil – netopna v vodi, zato jajčeca v primeru uši ne moremo enostavno izprati. okužba. Izraz "gnide" se včasih nanaša na jajca, včasih pa le na hitinske lupine, ki ostanejo po izvalitvi mladičev.
Novo izležene ličinke uši, imenovane tudi nimfe, so na zunaj že podobne odraslim živalim, vendar so veliko manjše in jih s prostim očesom komaj opazimo. Gredo skozi različne stopnje razvoja, dokler po približno desetih dneh niso spolno zreli.
Koga prizadene okužba z ušmi?
Načeloma je lahko vsakdo okužen z ušmi. Pri širjenju rakov in oblačilnih uši pa imajo pomembno vlogo predvsem higienske razmere, kar pomeni, da jih najdemo predvsem v revnejših državah in na kriznih območjih. V zahodni Evropi so oblačilne uši le redko vzrok okužbe z ušmi. Drugače pa je pri naglavnih uših, kjer higiena malo vpliva na okužbo. Zato so v našem podnebju še vedno zelo razširjene, čeprav so okuženi predvsem otroci.
Okužba z ušmi: simptomi
Razen neprijetnih simptomov in psihičnega stresa, ki jih pogosto spremlja, okužbe z ušmi same po sebi ne predstavljajo nobenega tveganja za zdravje. Vendar pa so oblačilne uši možne prenašalke različnih bakterij, ki lahko včasih povzročijo hude vročine.
Okužba z ušmi: vzroki in dejavniki tveganja
Ker človeških uši pri živalih praktično ni, se okužba skoraj izključno pojavi od osebe do osebe ali, v primeru oblačilnih uši, preko okuženih kosov oblačil. Za prenos je potreben neposreden fizični stik, saj uši običajno ne zapustijo telesa gostitelja.
Dlje kot traja fizični stik, večje je tveganje prenosa. Uši potrebujejo določen čas, da lezejo od enega gostitelja do drugega. Do takšnega prenosa običajno ne pride s kratkim stikom.
Okužba z ušmi: pregled in diagnoza
Okuženost z ušmi običajno odkrijemo s pregledom, torej s prepoznavanjem uši oziroma jajčeca s prostim očesom. Za to je treba temeljito preiskati lase ali dele oblačil. Orodja, kot sta povečevalno steklo ali glavnik za uši, olajšajo iskanje.
Nasprotno pa gnide, ki ostanejo po izvalitvi, niso zadosten dokaz za aktivno okužbo z ušmi. To je zato, ker je možno, da so bile vse uši že uničene s kemičnim ali fizičnim posegom, jajčeca pa so še vedno v laseh, ker niso bila odstranjena. Če pa se v laseh najdejo prazna jajčeca, vendar predhodno ni bilo opravljeno zdravljenje, lahko domnevamo, da gre za okužbo z ušmi – paraziti običajno ne izginejo sami.
Simptomi, kot so srbenje in rdečkaste lise na koži, niso dovolj za diagnosticiranje okužbe z ušmi. Lahko imajo tudi druge vzroke, na primer okužbo z bolhami.
Okužba z ušmi: zdravljenje
V bistvu so na voljo trije različni terapevtski pristopi za zdravljenje okužbe z ušmi:
- Mehansko odstranjevanje uši s posebnim glavnikom
- Tretiranje s kemičnimi sredstvi (ti napadejo živčni sistem uši in jih tako ubijejo)
- Tretiranje s fizikalno učinkovitimi sredstvi (te žuželkam zaprejo dihalne odprtine, da se zadušijo)
Za varno odpravo ušivosti je treba zdravljenje izvajati dosledno in pravilno v skladu z navodili. Na primer, pomembno je, da zdravljenje z zdravilom ponovite po približno desetih dneh, sicer ne bodo vse uši uničene. Več o tem zdravljenju lahko izveste v poglavjih o različnih vrstah uši.
Naglavne uši
Tudi v Nemčiji veliko otrok vsaj enkrat v življenju zboli za naglavnimi ušmi. Vse, kar vas zanima o teh zelo razširjenih parazitih in njihovem zdravljenju, izveste v besedilu Naglavne uši.
Raki
Sramne uši okužijo predvsem sramne dlake, v redkih primerih pa se lahko pojavijo tudi na drugih delih telesa. Več o tem in pravilnem zdravljenju si lahko preberete v besedilu Klobučevine.
Oblačilne uši
Okužba s perilnimi ušmi (pediculosis corporis) se pojavi le v zelo slabih higienskih razmerah in je v zahodni Evropi popolna redkost. Občasno za njo trpijo tudi brezdomci, ki svoja oblačila nosijo dlje časa in jih ne morejo oprati.
Platne uši so velike približno 3 do 4 milimetre. Videti so belkasto do rumenkasto, včasih rahlo rjavkasto. Bela jajčeca parazitov imajo obliko kapljice in so komaj vidna s prostim očesom.
Za hranjenje se oblačilne uši večkrat na dan pomaknejo na površino gostiteljevega telesa, kjer prebadajo kožo in sesajo kri. Žuželke se nato vrnejo v svoja oblačila. Med človeškimi ušmi ima oblačilna uš največjo vzdržljivost ob pomanjkanju hrane. Brez hrane lahko zdržijo do štiri dni pri temperaturi okrog 23 stopinj.
Vendar pa so oblačilne uši razmeroma občutljive na spremembe temperature. Njihova optimalna temperatura je med 27 in 30 stopinj. Če termometer pade pod 20 stopinj, se razvoj oblačilnih uši popolnoma ustavi. Prekomerna vročina je tudi težava za parazite. Če gostiteljeva telesna temperatura naraste (npr. med vročino), se preselijo na zunanjo stran oblačil. Pri temperaturah nad 47 stopinj popolnoma uničijo tako oblačilne uši kot njihova jajčeca.
Razmnoževanje oblačilnih uši
Kako se prenašajo oblačilne uši?
Oblečne uši se lahko prenašajo s človeka na človeka s tesnim in dolgotrajnim stikom. Vendar se običajno pojavi z zamenjavo okuženih, neopranih oblačil. Deljenje posteljnine in brisač lahko povzroči tudi okužbo z ušmi.
Katere bolezni lahko prenašajo oblačilne uši?
V oblačilnih ušeh živijo številne vrste bakterij. Nekateri od njih so nevarni patogeni za ljudi. Nalezljive bolezni, ki jih prenašajo oblačilne uši, so
- Pegasti mrzlica, znana tudi kot pegasti mrzlica ali vojni tifus. Povzroča visoko vročino, hude boleče okončine in istoimenske lise na koži.
- Ponavljajoča se mrzlica (ponavljajoča se vročina). Povzroča več epizod vročine, med katerimi lahko mine več dni brez simptomov.
- Volinjska mrzlica, znana tudi kot petdnevna mrzlica ali jarek mrzlica. To povzroči nenadne glavobole, vročino in včasih celo meningitis.
Te okužbe je običajno mogoče dobro nadzorovati z antibiotiki. Če pa jih ne zdravimo, so lahko hude in v najslabšem primeru celo usodne.
Kako se borite proti oblačilnim ušem?
Pri temperaturah nad 60 stopinj je dovolj že ena ura, da uši uničijo. Če je perilo občutljivo in ga ni mogoče prati pri 60 stopinjah, ga raje razkužite.
Parazite lahko ubije tudi pomanjkanje hrane ali mraz. Kontaminiran tekstil lahko na primer zaprete v plastično vrečko za vsaj štiri tedne ali postavite v zamrzovalnik za 24 ur.
V lekarnah so na voljo mazila in kreme za zdravljenje včasih močnega srbenja, ki ga povzročajo perilne uši.
V primeru okužbe s perilnimi ušmi se je treba vedno posvetovati z zdravnikom in obvestiti pristojne zdravstvene organe. V določenih okoliščinah bo morda moralo prizadeto nastanitev očistiti tudi državno odobreno podjetje za zatiranje škodljivcev, vendar le v primeru zelo hude okužbe z ušmi.
Ušljivost: potek bolezni in prognoza
Dokler okužbe z ušmi ne zdravimo posebej, se lahko paraziti nemoteno razmnožujejo. Naglavnih uši in rakov ni mogoče odvrniti s preprostim umivanjem ali običajnimi izdelki za nego. Samo perilo uši lahko zdravimo s pranjem perila.
