Mediopatellarna plica

Definicija

Pod kopijo se na splošno razume kožni nabor, ki je mišljen kot kožna rezerva med gibanjem in se v življenju spet umika. Mediopatelarna plika se nahaja v predelu kolena. Plica je na splošno opredeljena kot kožna guba, ki se pojavi v mnogih organih človeškega telesa.

Koleno ima tudi pliko, ki se razteza v kolenski sklep. Običajno se plica tekom življenja umakne, vendar njena osnova ostane nedotaknjena. Ker je plica guba na koži, ki ima dovolj prostora za premikanje, se lahko koža na tem mestu raztegne in je lahko tudi stisnjena, odvisno od gibanja sklepa. V kolenu je obstoječa kožna guba znana tudi kot mediopatelarna plika.

lokacija

Mediolateralna plica se razteza s strani kolenski sklep v smeri centralnega kolenskega sklepa in je podoben videzu mišične kite in ne kožne gube. Zaradi pomanjkanja prostora v predelu kolena se lahko vedno pojavi nelagodje, še posebej, če se plica ni umaknila, kot je bilo predvideno.

Pritožbe

Zaradi bližnjega položaja kožne gube na hrustanec od kolenski sklep kot tudi na ligamentnem aparatu lahko pride do neugodja v kolenskem sklepu, zlasti med gibi. Za to je odgovorno patološko trenje, ki je posledica pomanjkanja prostora v kolenskem sklepu. Preobremenitev in trajni stres v kolenskem sklepu lahko privedeta do močnega trenja med kožno gubo in hrustanec ali vezi.

Sprva ni nobenih pritožb, ker hrustanec in vezi so zelo neobčutljive. Sčasoma pa lahko trenje čez hrustanec postane tako veliko, da se ta tanjša in vse bolj sprošča prostor na kosti. Takoj, ko se to zgodi, se plica drgne neposredno na občutljivo kost in povzroči hude bolečina.

V tem trenutku se bolniki pritožujejo nad takimi bolečina, zlasti po večjem stresu (npr. pohodništvo v gore ali plezanje po stopnicah, pa tudi med kolesarjenjem). V mirovanju se v začetni fazi običajno ne poroča o pritožbah. Takoj, ko bolečina se pojavi med gibanjem ali v mirovanju, govori se o t.i. plica sindrom.

Bolj ko je hrustanec obrabljen, hujše so pritožbe pod stresom in se lahko vse pogosteje pojavljajo v mirovanju. V hujših primerih trenje poleg učinka obrabe povzroča tudi vnetne procese v kolenskem sklepu, kar lahko posledično povzroči bolečino, pa tudi pordelost in oteklino. Poleg kroničnih težav, povezanih z plica sindrom, zlasti po dolgotrajnem stresu in prekomerni uporabi, se lahko pojavijo tudi akutne pritožbe, če se plica ne zmanjša dovolj.

V tem primeru se plica ujame v sklepni prostor in je močno podpluta. To vodi do močno hudih bolečin v kolenskem sklepu in lahko tudi do motenega gibanja. Bolniki pogosto zavzamejo razbremenilno držo zaradi novih simptomov, ki so se pojavili, kar lahko, če težave ne odpravimo, povzroči tudi nepravilno obremenitev.