Povečanje prostate

Benigna hiperplazija prostate (BPH), povečanje prostate, benigni sindrom prostate, adenom prostate, hipertrofija prostate

Definicija

Obstaja benigno povečanje notranjega območja ("prehodno območje") prostate (prostata). Vezivnega tkiva in prizadete so predvsem mišične celice (tako imenovani stromalni deli). Prizadeti so predvsem moški starejše starosti.

Tu je bil narejen rez vzporedno s čelom (čelni rez): prostate žleza obdaja sečnica. Znotraj sečnica, gomila se oboka v njeno notranjost, semensko gomilo. Na tej gomili majhen kanal s predhodnim sperme konča z vsake polovice telesa. Neposredno ob semenski gomili vodijo številni odvodni kanali prostate v sečnico!

• Mehur
• Uretra
• Prostata
• Semenska gomila z obema odprtinama pršilnih kanalov
• Odvodni kanali prostate

frekvenca

Je najpogostejši vzrok motenj motenj pri moških. Približno 25% vseh moških med 50. in 60. letom trpi zaradi težav z uriniranjem, med starejšimi od 60 let je že 40%.

Vzroki

Širitev prostate žleza običajno pomeni povečanje v smislu benigne hiperplazije prostate (BPH). To je benigna (benigna) vrsta pretirane rasti. Kljub temu lahko povzroči nelagodje, zlasti pri uriniranju (težave z uriniranjem).

Benigna hiperplazija prostate je pogosta pri moških, starih od 50 do 60 let, in pojavnost s starostjo močno narašča. Vzroki za benigno povečanje prostate še niso dokončno pojasnjeni. O tej temi obstaja več teorij hormoni zdi se, da igrajo odločilno vlogo.

Dihidrotestosteron (DHT) se med drugim proizvaja v prostati. To je vmesni produkt (presnovek) testosteron. V nasprotju s splošnim mnenjem običajno ni testosteron to je aktivni hormon, vendar njegov presnovek DHT.

Proizvaja ga encim 5-alfa-reduktaza iz testosteron. DHT med drugim povzroči rast prostate. Zato se domneva, da presežek DHT vodi v hiperplazijo prostate.

Ta hipoteza je osnova enega od stebrov terapije z zdravili za zdravljenje benigne hiperplazije prostate. Tako imenovani zaviralci 5alfa-reduktaze se uporabljajo za zmanjšanje volumna prostate z omejevanjem tvorbe DHT. En član te skupine zdravil je finasterid.

Drugi dejavnik, ki naj bi prispeval k povečanju prostate, je relativno povečanje hormona estrogena v moškem telesu. Običajno je estrogen ženski hormon, testosteron pa moški. Vendar to ni povsem res.

Ženske imajo tudi testosteron kri in moški imajo estrogen. Pri moških je koncentracija testosterona v kri se s starostjo zmanjšuje. Čeprav je koncentracija estrogeni ostaja enako, relativno razmerje med estrogenom in testosteronom se premakne proti estrogenu, kar verjetno vodi do rasti ali zmanjšane smrti tkiva prostate.

Nadaljnje hipoteze razpravljajo o vplivu rastnih dejavnikov in prekomerni rasti zarodnih izvornih celic prostate kot razloga za benigno hiperplazijo prostate. Obstajata dva kompleksa simptomov. Po eni strani dražilni simptomi mehurja in odtok mehurja (dražilni simptomi).

Sem spada več pogosto uriniranje (pogosteje podnevi kot vsake tri ure, pa tudi ponoči), boleče uriniranje, neizrekljivo potreba po uriniranju (tako imenovana nujna potreba po uriniranju), inkontinenco z močno željo po uriniranju (nujna inkontinenca) in preostanek potreba po uriniranju (kot da bi mehurja ni bilo mogoče popolnoma izprazniti). Po drugi strani pa obstajajo simptomi motnje izpraznitve (obstruktivni simptomi). Sečni tok je oslabljen.

Uriniranje traja dlje in je jecljanje. Nastop se odloži in nastopi kapljanje. Občasno je prisoten tudi preostali urin, kar kaže na to, da mehurja ni mogoče popolnoma izprazniti.

Vse te simptome lahko zdravnik oceni s standardiziranim vprašalnikom. Točke se dodelijo za vsak prisoten simptom, odvisno od pogostosti pojavljanja. To omogoča razvrščanje bolnikov od blagih do hudih simptomov.

bolečina se lahko pojavi kot simptom povečanja prostate. Običajno se pojavijo šele v poznejših fazah bolezni. Anatomski položaj prostate ima v tem procesu odločilno vlogo.

Prostata v celoti obdaja sečnica, tako da povečanje prostate povzroči vse večje zoženje sečnice.Če je premer sečnice manjši in manjši, prvi težave z uriniranjem kar lahko že povzroči bolečina. Če je povečanje prostate napredovalo do te mere, da urin ne more več pravilno odtekati in se kopiči v mehurju, lahko to povzroči hudo bolečina za prizadetega pacienta. Bolečino povzroča a raztezanje mišic mehurja in je lokaliziran v spodnjem delu trebuha. Če do uriniranja sploh ne pride, tj zastajanje urina se mora nujno posvetovati z zdravnikom ali bolnišnico. Poleg tega lahko povečana prostata zaradi kopičenja urina povzroči tudi povečane okužbe sečil.