Zvišana gama-glutamil transferaza (Gamma-GT): vzroki in pomen

Gama-GT rahlo povišan

Pri nezapletenem virusnem hepatitisu ter pri zamaščenih jetrih in kroničnem uživanju alkohola je raven GGT povišana, vendar le rahlo. To pomeni, da se izmerjena vrednost ne dvigne nad 120 U/l. Tudi preobremenjena jetra, kot se zgodi v kontekstu oslabelosti desnega srca (desno srčno popuščanje), običajno ne povzročijo velikih izstopov vrednosti tega encima. Enako velja za okužbo z virusom Eppstein-Barr, ki povzroča mononukleozo (znano tudi kot Pfeifferjeva žlezna mrzlica).

Kljub sorazmerno majhnemu povečanju gama-GT osnovne bolezni zahtevajo nujno zdravljenje in jih je treba spremljati, ko napredujejo.

Gama-GT zmerno povišan

Če je kronični alkoholizem povzročil poškodbe jeter, kot je ciroza ali alkoholno toksični hepatitis, se ugotovi povišana vrednost gama-GT do približno 300 U/l. Podobne vrednosti krvi najdemo pri naslednjih boleznih:

  • Kronični aktivni hepatitis
  • Hepatocelularni karcinom (najpogostejša oblika raka jeter)
  • Metastaze v jetrih
  • akutni ali kronični pankreatitis (vnetje trebušne slinavke)

Poleg bolezni lahko zvišanje gama-GT povzroči tudi dolgotrajno jemanje določenih zdravil. Sem spadajo na primer antikonvulzivi, ki se uporabljajo pri zdravljenju epilepsije (fenobarbital, fenitoin, primidon in drugi).

Gama-GT močno povišan

Vrednosti GGT nad 300 U/l pri odraslih se imenujejo hudo zvišanje. Takšne vrednosti se pojavijo predvsem pri poškodbah jeter zaradi zastrupitev. Odgovorni toksini so na primer kemikalije, kot so tetraklorometan, benzen ali nitro spojine, pa tudi glivni toksini, kot je α-amanitin gomoljne gobe. Poškodbe jeter v okviru bolezni žolčnega trakta vodijo tudi do izrazitega povečanja gama-GT, na primer pri:

  • zastoj žolča (holestaza)
  • hudo vnetje žolčnika (holecistitis) ali hudo vnetje žolčevodov (holangitis)

Ukrepi terapije so odvisni od stopnje zvišanja gama-GT in osnovnega vzroka.