Krvavitev iz prebavil: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

• Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
  • Pregled (ogled).
    • Koža in sluznice [spremljajoči simptom: bledica (anemija)]
    • Trebuh (trebuh)
      • Oblika trebuha?
      • Barva kože? Tekstura kože?
      • Izcvetenje (spremembe kože)?
      • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
      • Vidne posode?
      • Brazgotine? Kile (zlomi)?
  • Avskultacija (poslušanje) srce.
  • Avskultacija pljuč [zaradi todiferencialne diagnoze (ki vodi do krvavitve v zgornjem delu prebavil): hemoptiza (izkašljevanje krvi)]
  • Pregled trebuha (trebuha)
    • Avskultacija (poslušanje) trebuha [žilni ali stenotični zvoki ?, črevesni zvoki?]
    • Tolkala (tapkanje) trebuha.
      • [Ascites (trebušna tekočina): pojav fluktuacijskega vala. To se lahko sproži na naslednji način: če se nekdo dotakne enega boka, se val tekočine prenese na drugi bok, kar lahko začutimo tako, da nanjo položimo roko (pojav valovanja); slabljenje boka.
      • Meteorizem (napenjanje): hipersonični zvok tapkanja.
      • Slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?
      • Hepatomegalija (jetra širitev) in / ali splenomegalija (Vranica povečanje): ocenite velikost jeter in vranice.
      • Holelitiaza (žolčni kamni): bolečina v predelu žolčnika in desnega spodnjega rebra]
    • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (občutljivost?, Trkajoča bolečina?, Kašljajoča bolečina?, Obrambna napetost?, Hernialne odprtine?
      • Erozivni duodenitis (duodenitis).
      • Erozivno gastritis (gastritis).
      • Ulcus duodeni (čir na dvanajstniku)
      • Ulkus ventrikuli (čir na želodcu)]
  • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektuma (rektuma) [vodilni simptomi: Hematochezia (rdeča krvna blata ali rektalna krvavitev); melena (tarnat blato) - blato nenormalno črne barve zaradi primesi krvi, običajno tudi neprijetnega vonja in sijoče] [zaradi todiferencialnih diagnoz (vodijo v spodnje prebavne krvavitve):
    • Analna fisura (raztrgati sluznica od anus).
    • hemoroidi
    • Crohnova bolezen (kronična vnetna črevesna bolezen; običajno napreduje v epizodah in lahko vpliva na celoto prebavni trakt; značilna je segmentna prizadetost črevesja sluznica (črevesna sluznica), to pomeni, da je lahko prizadetih več črevesnih segmentov, ki so ločeni z zdravimi odseki).
    • Proktitis (rektalno vnetje)
    • Razjede na danki (razjede v danki)]
• Presejanje raka [zaradi todiferencialnih diagnoz (povzročijo krvavitve v zgornjem delu prebavil):
  • Karcinom želodca (želodec rak).
  • Karcinom požiralnika (rak požiralnika)]

  [zaradi todiferencialnih diagnoz (vodijo v spodnje prebavne krvavitve):

  • Tumorji debelega črevesa
  • Tumorji tankega črevesa]
• Ginekološki pregled [ustrezna todiferencialna diagnoza (ki vodi v spodnje prebavne krvavitve):
  • Endometrioza (prisotnost endometrija (sluznice maternice) zunaj maternice, na primer v ali na jajčnikih (jajčnikih), ceveh (jajcevodih), sečnem mehurju ali črevesju)]

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizične ugotovitve.