Kakšni so simptomi skolioze?
Skolioza se kaže precej različno, odvisno od starosti prizadete osebe, napredovanja bolezni in stopnje ukrivljenosti.
Nekateri simptomi so bolj kozmetične narave, drugi pa se pokažejo šele kot posledica vse večje obrabe od srednjih let dalje. Skolioza ima resnejše posledice, če je ukrivljenost huda, na primer če so organi zaradi premaknjene drže moteni v delovanju. Simptome pri dojenčkih pa običajno zlahka prepoznamo med rutinskimi pregledi in običajno hitro izginejo z ustrezno terapijo ali spontano.
Kako prepoznati skoliozo?
Dojenčki kažejo značilne simptome, ki jih običajno opazi zdravnik med rutinskimi pregledi (glejte “Simptomi pri dojenčkih”).
Ker velikokrat otroci in mladostniki (še) nimajo izrazitih simptomov skolioze, zdravniki to rastno motnjo pogosto odkrijejo po naključju pri rutinskih pregledih pri otrocih in mladostnikih.
Po drugi strani pa se pri odraslih pogosto pokažejo pozne posledice skolioze, ki jih v adolescenci niso prepoznali.
Več informacij o tem, kako lahko odkrijemo skoliozo, najdete v poglavju Diagnostika in preiskave v članku Skolioza.
Kozmetični simptomi
Pri izraziti skoliozi je še posebej opazna tako imenovana rebrna grba. Vidi se na hrbtu, na strani, proti kateri se hrbtenica ukrivlja. Zvita telesa vretenc povzročijo, da se rebra vlečejo nazaj, kar povzroči, da se prsna kletka zadaj izboči. Reberna grba se večinoma pojavi pod Cobbovim kotom okoli 40 stopinj in je najbolje vidna, ko se bolniki sklonijo.
Mišične izbokline nastanejo tudi v ledvenem predelu ali na vratu, saj hrbtenične mišice skolioza vleče skupaj in so zato bolj izrazite na eni strani hrbtenice. Ledvena izboklina postane jasno vidna nad Cobbovim kotom 60 stopinj.
Kozmetični simptomi skolioze pogosto vodijo do psihosocialnih težav, zlasti pri otrocih in mladostnikih, na primer, ko jih vrstniki ustrahujejo. Posledično razvijejo zmanjšan občutek lastne vrednosti in se izogibajo neprijetnim situacijam, na primer v garderobi ali bazenu.
Simptomi pri dojenčkih
Vendar pa skoliozo pri dojenčkih pogosto spremljajo drugi simptomi. Zdravniki povzemajo možno celotno sliko pod sindromom sedmih:
- Skolioza
- Ledvena grba (lumbodorzalna kifoza)
- Deformacija/asimetrija lobanje (pogosto neenakomerna sploščenost zadnjega dela glave = plagiocefalija)
- Nagnjena drža glave (nagnjenost, vrtenje)
- Večinoma enostranska nerazvitost kolčne sklepne jamice (displazija kolka),
- Asimetrija medenice
- Malpozicije stopal
Kakšne težave se pojavijo s starostjo?
Otroci imajo običajno malo ali nič simptomov skolioze. Zelo redko se pritožujejo nad bolečino. Če pa skolioza traja dlje časa in se njena ukrivljenost poveča, so možni nadaljnji simptomi skolioze ali pa se obstoječi poslabšajo.
Od sredine tretjega desetletja življenja nekateri bolniki bolj trpijo zaradi skolioze. Bolečine v hrbtu se takrat pojavljajo pogosteje. Po eni strani je to posledica vse večjih znakov obrabe hrbtenice zaradi trajne ukrivljenosti (spondylosis deformans). Po drugi strani pa hrbtne mišice postanejo napete. Ves čas poskušajo stabilizirati neugoden položaj hrbtenice.
Bolečina pri skoliozi je še posebej značilna za ukrivljenost hrbtenice v ledvenem delu in torakolumbalno skoliozo (prizadene torakalno in ledveno hrbtenico). Votel hrbet (ledvena lordoza) to običajno poslabša.
Bolečina pri skoliozi pogosto seva vstran in nato pogosto zajame tudi ramena, vrat in glavo. Poleg tega se nekateri bolniki počutijo omejene pri gibanju, zlasti če sklepi otrdejo zaradi spondiloze (naraščajoči kostni robovi na vretencih). To lahko povzroči tudi pokanje hrbtenice v primeru skolioze. V mnogih primerih se ti simptomi skolioze sčasoma povečajo zaradi naraščajoče obrabe in preobremenitve vpletenih struktur.
Simptomi hude ukrivljenosti
Izrazite ukrivljenosti in zasuki hrbtenice deformirajo tudi prsni koš ali trebušno votlino. V hujših primerih skolioza omejuje delovanje srca, pljuč in prebavil. Preskus pljučne funkcije lahko pogosto izmeri moteno dihanje v zgodnji fazi. Bolniki običajno še ne občutijo zasoplosti ali drugih simptomov skolioze.
Strokovnjaki so ugotovili, da je delovanje pljuč neposredno odvisno od stopnje skolioze: za vsakih deset stopinj Cobbovega kota se tako imenovana vitalna kapaciteta (volumen pljuč med največjim vdihom in izdihom) zmanjša za okoli deset odstotkov. Posledično srčno-žilni sistem običajno prizadene le huda ukrivljenost (približno nad 90 stopinj Cobbovega kota) ali njeno povečanje pozneje v poteku bolezni.
V nekaterih primerih je simptom hude ukrivljenosti tudi nelagodje pri požiranju.
Več o skoliozi
Več informacij o skoliozi, njenih vzrokih, diagnozi in zdravljenju najdete v našem članku Skolioza.
Informacije o vajah, ki pomagajo pri skoliozi, najdete v našem članku Vaje za skoliozo.
