Vrečke Bursa | Rameni sklep

Vrečke Bursa

Burse so napolnjene s tekočino, v obliki kapsul, ločene votline, ki ležijo zunaj sklepnega prostora in blažijo močne mehanske obremenitve. Burse so prirojene ali pridobljene (reaktivne burse). Glede na mehansko obremenitev vsak človek razvije burze različnih velikosti na različnih mestih.

Zaradi te velike individualne variabilnosti ni mogoče natančno navesti lokacije burz. Subakromialna bursa je bursa, ki se nahaja pod akromion, koščen podaljšek ramensko rezilo. Druga velika bursa (bursa deltoidea) se nahaja med trikotno mišico in nadlahtnica.

Bursa se pogosto nahaja pod tetivo podkapularne mišice ali pod korakoidnim procesom in je povezana s sklepno votlino ramenski sklep. Zaradi neravnovesja med Glava of nadlahtnica in sklepne površine lopatice in šibke vezi, ki je pritrjena na ramenski sklep, ramenski sklep se nagiba k dislokaciji (izpahu). Najpogosteje Glava of nadlahtnica luksati naprej in spredaj navzdol, še posebej, če se navzgor iztegnjeno roko zasilno zavrti, zato se ta poškodba pogosto pojavi pri športnih nesrečah in padcih.

Po prvi luksaciji, ki še vedno zahteva veliko travmo, se pogosto pojavijo nadaljnje luksacije. V teh primerih navadno zadošča rahlo zvijanje, da povzroči izpah ramenski sklep. Te običajne luksacije se pogosto pojavijo tudi med spanjem in so zelo neprijetne.

A izpahnjeno ramo je zelo boleče in ga seveda ni mogoče premakniti. Takšne ponavljajoče se dislokacije lahko privedejo do poškodbe hrustanec in celo osnovna kost (tako imenovani vtisi), ki so znane kot Hill-Sachsove lezije. Artroze ramenskih sklepov so precej pogoste.

To je degenerativna bolezen, ki jo povzroča obraba hrustanec ki pokriva sklepne površine rame in ga spremlja hudo bolečina in omejena mobilnost. V hujših primerih se lahko tukaj uporabi ramenska proteza impingement sindrom je posledica ujetja vezivnega tkiva (tkivo kapsule ali tetive) ali obraba sklepnih struktur, kar močno poslabša gibljivost, zlasti širjenje roke in vrtenje. Zamrznjena rama je začasno otrdelost enega ali obeh ramen.

huda bolečina v ramenskem sklepu sledijo razmeroma neboleče omejitve gibanja. V idealnem primeru bolečina sama po sebi popusti. Travmatično trganje hrustanca ustnic (labrum glenoidale) na sklepni površini ramensko rezilo je znana kot lezija Bankart in je eden od vzrokov za običajne dislokacije.