pityriasis rosea je bolezen koža. Znan je tudi kot rozacea.
Kaj je pityriasis rosea?
pityriasis rosea je vnetje koža bolezen. V medicini gre tudi po imenih cvetk oz luskavica. Bolezen se začne nenadoma in traja več tednov, v nekaterih primerih tudi več mesecev. Otroci in mladi med 10. in 35. letom so še posebej prizadeti pityriasis rosea. Pityriasis rosea se pri ženskah pojavi dvakrat pogosteje kot pri moških. Pityriasis rosea se v vseh regijah sveta pojavlja v enaki meri. Bolezen najpogosteje izbruhne v spomladanskih in jesenskih mesecih. Tipične značilnosti lišaja vrtnice vključujejo luskasto rdečico, ki se pojavi predvsem na zgornjem delu telesa.
Vzroki
Natančnih vzrokov pityriasis rosea do zdaj še ni bilo mogoče ugotoviti. Številni zdravniki so sumili na tega človeka herpes virusa tipa 6 in 7 sta odgovorna za koža bolezen. The patogeni, ki imata oznaki HHV-6 in HHV-7, imata podobnosti z herpes virusi HHV-1 in HHV-2, ki pa povzročata okužbe, kot so genitalni herpes in herpes simpleks. Človeško herpes virusi imajo lastnost, da se po začetni okužbi še naprej skrivajo v človeškem telesu. Nekateri sprožilci omogočajo virusi da se ponovno odzovejo, ki se nato razmnožijo in še enkrat povzročijo bolezen. Zato je patogeni Verjame se, da imata to sposobnost tudi HHV-6 in HHV-7. Začetna okužba je običajno brez simptomov. Z ponovnim aktiviranjem virusov herpesa se pityriasis rosea razvije tako rekoč iz telesa. Vendar to zahteva določene sprožilce, ki še niso identificirani. Tako se pityriasis rosea pojavi le pri nekaj bolnikih, pri katerih so prisotni virusi herpesa. Čeprav v bistvu ni nevarnosti okužbe s pityriasis rosea, je možno, da bolne osebe viruse prenašajo na druge ljudi. Po tej začetni okužbi brez simptomov je razvoj rozacea je potem povsem možno pozneje, pod pogojem, da kalčki določeni sprožilci vrnejo v aktivno stanje.
Simptomi, pritožbe in znaki
Pityriasis rosea prvič postane opazen z razvojem tako imenovanega primarnega medaljona na trupu telesa. To se nanaša na primarno mesto, veliko približno en centimeter. Pri nekaterih bolnikih se madež pojavi tudi na trebuhu, hrbtu, lasni liniji, na notranji strani podlakti ali na stegnih. Ko napreduje, se primarni medaljon povečuje in razvije rdečkast luskast ruff. Ker je skaliranje usmerjeno navznoter, ga pogosto spregledamo. En do dva tedna kasneje nastane dodatna luskasta pordelost v podolgovati ali ovalni obliki. Vendar se izkažejo za precej manjše od primarnega medaljona in dosežejo največ en premer en centimeter. Praviloma jih najdemo v zgornjem delu telesa. V nekaterih primerih se izrazijo tudi na predelih stegen in nadlaket blizu trupa, ki segajo prečno v smeri telesne osi. Pike običajno ne povzročajo srbenja. Če se, so ponavadi manj pomembne. Ko pa se koža močno izsuši zaradi intenzivnega kopanja ali znojenja, se lahko pojavi močnejši srbenje, povezano z močno pordelostjo. Drugi simptomi bolezni, kot npr glavobol, izguba apetita or utrujenost, se pojavijo le v redkih primerih. Na splošno je pityriasis rosea razvrščena kot neškodljiva bolezen. Vendar pa med nerojenim otrokom obstaja nevarnost nosečnost, kar še posebej velja za bolezni pred 15. tednom nosečnosti (SSW). Tako obstaja tveganje za prezgodnji porod or splav. Po 15. jugovzhodu se zgodi bistveno manj zapletov.
Diagnoza in potek bolezni
Zdravnik lahko običajno postavi diagnozo pityriasis rosea na podlagi tipičnih simptomov. V ta namen se pacient temeljito zasliši in pregleda. Pomembno vlogo ima distribucija pordelosti telesa in ali je posamezna sprememba večja od ostalih. Poleg tega zdravnik želi vedeti tudi o drugih simptomih. Če obstaja kakršen koli dvom, a biopsijo (vzorčenje tkiva) kože. Nato vzorec analiziramo mikroskopsko. Potek pityriasis rosea je pozitiven. Tudi brez terapija, kožna bolezen se pozdravi v treh do osmih tednih. Včasih pa luskasta pordelost ostane na koži več mesecev. Potem tudi spet nazadujejo.
Zapleti
Zaradi pityriasis rosea prizadeti posamezniki običajno trpijo zaradi kožnih težav. Pojavijo se lahko na različnih predelih telesa in običajno vodi do bistveno zmanjšane kakovosti življenja bolnika. Prizadeti trpijo zaradi obližev, ki imajo rdečkasto barvo. Pege same ne srbijo ali se celo luščijo. V mnogih primerih se bolniki sramujejo simptomov pityriasis rosea in tako trpijo zaradi zmanjšane samozavesti ali celo kompleksov manjvrednosti. To lahko vodi do depresija ali druge psihološke pritožbe, zlasti pri otrocih. Koža sama je zelo suha in dovzetna za različne okužbe. V mnogih primerih pityriasis rosea vodi tudi do a izguba apetita or glavoboli. Stalno utrujenost lahko se pojavi tudi zaradi bolezni in zelo negativno vpliva na bolnikovo vsakdanje življenje. Zdravljenje pityriasis rosea poteka brez zapletov s pomočjo zdravil. Praviloma se pozitiven potek bolezni doseže razmeroma hitro. Vendar se lahko bolezen ponovi pozneje v življenju prizadete osebe.
Kdaj je treba iti k zdravniku?
Pityriasis rosea mora vedno zdraviti zdravnik. To lahko prepreči nadaljnje zaplete in nelagodje. Tu zgodnja diagnoza in zdravljenje zelo pozitivno vplivata na nadaljnji potek bolezni. V primeru pityriasis rosea se je treba posvetovati z zdravnikom, če prizadeta oseba trpi zaradi madežev na koži, ki se pojavijo brez posebnega razloga in ne izginejo sami. Pike se lahko pojavijo na zelo različnih mestih in s tem tudi negativno vplivajo na estetiko pacienta. Na teh obližih se pogosto pojavijo tudi luske, ki so povezane s srbenjem. Hudo suha koža lahko kaže tudi na pityriasis rosea in ga mora zdraviti zdravnik. Bolezen se kaže tudi s trajnimi utrujenost in izguba apetita. Običajno pityriasis rosea zdravi splošni zdravnik ali dermatolog. Bolezen je mogoče zdraviti razmeroma enostavno, zato v večini primerov pride do hitrega pozitivnega poteka bolezni brez zapletov. Pričakovana življenjska doba bolnika se zaradi tega običajno ne zmanjša.
Zdravljenje in terapija
Pityriasis rosea praviloma ne zahteva posebnega zdravljenja, saj se zdravi sama od sebe. Vendar je koristno, da na kožo redno nanašamo hranilno kremo, ki povzroči izboljšanje srbenja in luščenja. Da bi se izognili draženju kože, se je priporočljivo izogibati vročim in dolgim kopelim ali prhanjem. Enako velja za obisk savne ali športne aktivnosti, ki sprožijo močno znojenje. Neugoden učinek ima lahko tudi pretesno oblačilo. Zdravilna učinkovina polidokanol je priporočljivo za zdravljenje srbeče rdečice. Šibek kortizon priprava lahko tudi olajša. V primeru močnega srbenja terapija s svetlobo se šteje za koristno.
Obeti in napovedi
Pityriasis rosea je znana tudi kot rozacea ali Gilbertova bolezen. Napoved tega kožnega lišaja je na splošno dobra. Pityriasis rosea ni niti nalezljiva niti nevarna. Znano je, da se vnetna pordela in luskasta žarišča sama zacelijo v šestih do osmih tednih. Zato je napoved pityriasis rosea izjemno dobra. V zelo majhnem številu primerov erizipele se v določenem trenutku ponovi. Vendar je tako pri največ 2 odstotkih prizadetih. Pityriasis rosea prizadenejo predvsem ženske in ne moški. Pityriasis rosea se običajno pojavi v mladosti, med desetim in 35. letom starosti. Zakaj pityriasis rosea ali ponovitev pityriasis še ni pojasnjeno. Začetek bolezni je običajno na enem spremenjenem predelu kože. To medicinski strokovnjaki imenujejo "primarni medaljon" ali "matična plošča". Nato se vneta območja še naprej širijo. Iz vnetih predelov z rdečimi robovi ostanejo samo obraz in dlani in noge, bolezen pa zdravniki opisujejo kot samoomejevanje. Zdravljenje običajno ni potrebno zaradi odsotnosti simptomov. Napoved za lišaj vrtnice je dobra tudi ob prisotnosti srbečih hišnih madežev. Po potrebi jih lahko zdravimo mazila za srbenje.
Preprečevanje
Preprečevanje pityriasis rosea ni mogoče, ker natančni vzroki kožne bolezni niso znani. Nosečnice se morajo v primeru bolezni hitro posvetovati s svojim ginekologom.
Porodna oskrba
V večini primerov pityriasis rosea, le zelo malo ukrepe prizadetim so na voljo storitve naknadne oskrbe. Prvič, bolezen bi moral zdravnik odkriti in zdraviti v zgodnji fazi, tako da ne vodi za nadaljnje zaplete ali druge pritožbe. Prej ko se posvetuje z zdravnikom, boljši je običajno nadaljnji potek bolezni. Prizadete osebe morajo zato ob prvih znakih in simptomih obiskati zdravnika. V večini primerov se pityriasis rosea zdravi z različnimi kreme in mazila. Prizadeta oseba mora vedno upoštevati zdravnikova navodila in redno upoštevati pravilen odmerek. V primeru dvoumnosti ali vprašanj se je treba najprej posvetovati z zdravnikom, v primeru neželenih učinkov pa tudi z zdravnikom. Praviloma so pri pityriasis rosea redni zdravniški pregledi zelo pomembni za spremljanje stanje trajno. Bolezen običajno ne zmanjša pričakovane življenjske dobe prizadete osebe, čeprav splošne napovedi o nadaljnjem poteku običajno ni mogoče dati.
Kaj lahko storite sami
Neposredna samopomoč običajno ni na voljo prizadeti osebi s pityriasis rosea. Tudi zdravljenje ni na voljo, saj je bolezen še vedno večinoma neraziskana. Vendar simptomi običajno po kratkem času izginejo sami. Pacient lahko redno uporablja a vlažilec na njegovo kožo, da ublaži nelagodje in pospeši proces celjenja. Prav tako se na koži kljub srbenju ne sme praskati, saj bo to le še poškodovalo kožo. Prav tako se je treba izogibati vročim in dolgim kopelim. Če je mogoče, se mora bolnik tudi izogibati prhanju ali si umivati kožo le z pH nevtralnim losjonom. V nekaterih primerih pripravki, ki vsebujejo kortizon se lahko uporablja tudi za lajšanje simptomov pityriasis rosea. Izogibati se je treba tudi tesnim oblačilom. Pacient se mora tudi izogibati močnemu in neposrednemu izpostavljanju soncu, da bi dodatno poškodoval ali dražil kožo. Bolezni ni mogoče aktivno preprečiti in se lahko v življenju ponovi. Nadalje ukrepe običajno niso potrebne.
