Progesteron: učinek, aplikacije, stranski učinki

Kako deluje progesteron

Progesteron je naravni progestogen (hormon rumenega telesca) in ga pri ženskah izloča rumeno telesce v drugi polovici menstrualnega cikla (znano tudi kot sekrecijska ali lutealna faza). Rumeno telesce se oblikuje iz folikla v jajčniku, potem ko sprosti jajčece, ki ga je mogoče oploditi, v jajcevod (ovulacija).

Tudi moški proizvajajo progesteron – čeprav v zelo majhnih količinah. O njegovih funkcijah v moškem telesu pa vemo veliko manj kot o pomenu v ženskem organizmu.

Normalne vrednosti progesterona

Progesteron in nosečnost

Progesteron je znan tudi kot nosečniški hormon. V drugi polovici menstrualnega cikla pripravi endometrij na morebitno implantacijo oplojenega jajčeca. Če do oploditve ne pride, se rumeno telesce po približno desetih dneh raztopi. Posledično koncentracija progesterona v krvi spet pade in nastopi menstruacija.

Med nosečnostjo naj bi progesteron zaviral tudi prezgodnjo tvorbo mleka v dojkah, tako da je mleko za dojenčka zagotovljeno šele po porodu. Poleg tega se domneva, da padec ravni progesterona tik pred rojstvom povzroči začetek porodnega procesa in spodbudi aktivnost mišic maternice, tj. sproži porod.

Progesteron kot zdravilo

V medicini se uporabljajo bodisi kapsule progesterona, ki se jemljejo peroralno, bodisi se učinkovina daje lokalno (na primer v obliki kreme), parenteralno (kot infuzija) ali vaginalno.

Ob rednem jemanju, dvakrat na dan, lahko dosežemo stabilno povečano koncentracijo hormonov v telesu.

Kdaj se uporablja progesteron?

Dajanje progesterona se običajno uporablja za nadomestitev pomanjkanja telesu lastnega hormona. Na primer, učinkovina se uporablja za podporo lutealne faze v okviru asistirane reprodukcije (umetna oploditev) in za hormonsko povezane bolečine v prsih pred menstruacijo (mastodinija).

Uporaba med nosečnostjo je časovno omejena. Uporaba pri menopavznem sindromu ali hormonsko povezanih bolečinah v prsih je lahko tudi dolgoročnejša.

Kako se uporablja progesteron

Zdravilno učinkovino lahko vzamete kot mehko kapsulo ali pa jo nanesete lokalno kot progesteronsko kremo, gel ali vaginalno tableto. Ker se učinkovina v telesu zelo hitro razgradi, se običajno uporablja dvakrat na dan.

Kakšni so stranski učinki progesterona?

Pri lokalni aplikaciji hormona (na primer v obliki progesteronske kreme) so neželeni učinki veliko redkejši. Najpogosteje opazimo kožne izpuščaje in srbenje. Glavoboli in utrujenost se pojavljajo manj pogosto.

Kaj je treba upoštevati pri uporabi progesterona?

Kontraindikacije

Progesterona se ne sme uporabljati pri:

  • nepojasnjena vaginalna krvavitev
  • tumor mlečne žleze ali spolnih organov
  • porfirija (motena razgradnja rdečega krvnega pigmenta)
  • huda disfunkcija jeter

Ker progesteron, dobavljen od zunaj, moti ravnovesje ženskih hormonov, je treba pripravke uporabljati natančno po navodilih zdravnika.

Otroci in mladostniki

Otroci ne smejo uporabljati hormona zaradi možnih motenj v razvoju. Progesteron v otroštvu in adolescenci nima pomembne koristi, zato je uporaba v tej starostni skupini izjemno redka.

Nosečnost in dojenje

Ni indikacij za uporabo progesterona med dojenjem. Pri vaginalni uporabi študije niso opazile nobenih posledic pri dojenih dojenčkih.

Kako dobiti zdravila s progesteronom

V Nemčiji, Avstriji in Švici je za vse oblike progesterona potreben recept, torej so v lekarnah na voljo le po zdravniškem receptu.

Od kdaj poznamo progesteron?