Hebefrenična shizofrenija: diagnoza
Hebefrenična shizofrenija se običajno začne postopoma med 15. in 25. letom starosti, lahko pa se razvije tudi kasneje. Prevladujejo motnje govora in nagona ter neorganizirano mišljenje. Motnje koncentracije in depresija so pogosto prvi znaki motnje, ko se ocene v šoli poslabšajo. Prizadeti postajajo vse bolj zaprti in zanemarjajo prijatelje, družino in hobije. V zgodnjih fazah hebefrenične shizofrenije so prizadeti pogosto opazno sramežljivi in zaprti.
V skladu z "Mednarodno statistično klasifikacijo bolezni in povezanih zdravstvenih težav" (ICD-10) za diagnozo "hebefrenične shizofrenije" (ta oblika ni več vključena v novi ICD-11) veljajo naslednja merila:
- Prisotna so splošna merila za shizofrenijo.
- Čustva so trajno sploščena ali površna ali neprimerna (npr. smeh na pogrebu).
- Vedenje je brezciljno in neskladno; govor je nepovezan in nepovezan.
- Halucinacije in blodnje so odsotne ali pa so prisotne le v blagi obliki.
Hebefrenična shizofrenija: spremenjena čustva
Hebefrenična shizofrenija: neorganizirano vedenje in govor
Bolniki s hebefreno shizofrenijo se obnašajo neprimerno, nepredvidljivo in neodgovorno. Na primer, v žalostni situaciji lahko nenadoma začnejo delati obraze ali delati druge "fakse". To neprimerno vedenje se opazovalcem zdi otročje in neumno. Pogosto je opaziti tudi neovirano in odmaknjeno vedenje.
Za bolnike s hebefrenično shizofrenijo je značilno tudi, da se pritožujejo zaradi strahu pred boleznijo (hipohondrične težave). Močno je moten tudi njihov govor. Pogosto tvorijo nesmiselne stavke ali ponavljajo besede. Njihove misli so nepovezane.
Gibi ali dejanja se lahko zdijo čudna tudi, če se izvajajo večkrat ali na nenavaden način (manire). Bolniki s hebefrenično shizofrenijo v svojem vedenju ne kažejo nobene namere. Ko bolezen napreduje, se prizadeti vedno bolj umikajo. Ne zasledujejo več nobenih interesov in jim ni več mar za njihov zunanji videz.
V nasprotju s paranoidno shizofrenijo bolniki s hebefrenično shizofrenijo redko trpijo za blodnjami in halucinacijami.
Hebefrenična shizofrenija: prognoza
Prizadete zdravimo z nekaterimi antipsihotiki (atipični nevroleptiki) ter s socialno in psihoterapijo. Vendar pa zdravilo pogosto ni dovolj učinkovito pri hebefrenični shizofreniji. Mnogi oboleli zato potrebujejo dolgotrajno zdravljenje v kliniki. Tam se bolniki naučijo, kako ravnati s hebefreno shizofrenijo. Če to zmorejo, jih spodbujamo k samostojni organizaciji dneva v okviru ambulante.
